大小便失禁护理论文摘要

大小便失禁护理论文摘要

问:护理论文范文
  1. 答:关键字:
    急诊
    护士
    压力
    护士被人们称为“白衣天使”'呵护着人们的身心健康。对于急诊护士而言,院前急救工作社会性强,急救活动涉及社会各个方面,跨出了纯粹的医学领域,除了专业技术,对护士综合素质提出了更高要求。工作性质紧张,设计疾病多样复杂,现场急救环境差,干扰因素多,人力物力有限,急救护理工作技术含量高、专业性强,需要护理队伍的相对稳定。随着急诊医疗体系的建立与完善,缘于特定的工作性质和强度,护士在院前急救过程中往往要承受巨大的精神、心理压力,从而影响了其身心健康和工作质量。其中最突出的问题是人际关系敏感化、躯体化、焦虑、敌对。
    1压力源分析
    1.1
    居于第一位的当是工作量太大,倒班多、工作量饱和。夜班使人体生物钟紊乱,长期熬夜,缺乏休息和睡眠,造成人体生理机能失调,及易发生疲劳,对人的神经行为影响也是很严重的。
    1.2
    随着护龄的延长,许多护理人员的工作经验也随之增多,但工作时间越长,越担心出现差错事故;在指导护生时害怕出现问题而产生心理压力。
    1.3
    来自护理管理者、医生及同事的不理解;护士的深造机会少,福利待遇及社会地位不高,使护士的自身价值与现实发生矛盾。
    2应对方式
    2.1
    给予人力资源的倾斜,适当增加科内护士人员编制,减轻其工作负担;同时改善工作环境,必要时采取人员轮换制度,缓解工作压力。护士长应做好护士的宏观调配,合理排班。在工作中尽力以“人本原则”为基础,做好“以人为本”的管理,护士是“关怀者”,同时也是“被关怀者”。
    2.2
    加强心理素质训练,提高心理素质及心理耐受力。护士应学会从容面对压力,积极采取放松技巧,给自己创造一个轻松的工作氛围,有利身心健康提高工作效率。
问:如何护理大小便失禁的病人
  1. 答:1、摄入适量的液体。向患者解释多饮水能够促进排尿反射,并可预防泌尿道感染。如无禁忌,嘱患者每日摄入液体量2000ml。入睡前限制饮水,以减少夜间尿量。
    2、保持皮肤清洁干燥,经常清洗会阴部皮肤,勤换衣裤、床单、衬垫等。
    3、必要时应用卧床大小便护理仪,护理仪能自动冲洗大小便,保持屁股干净卫生,避免褥疮、皮炎等并发症的发生,全品源是根据大小便失禁人群的特殊性专门设计的。方便男女患者使用。
    4、持续进行膀胱功能训练。安排排尿时间,定时使用便器,建立规则的排尿习惯,促进排尿功能的恢复。初始白天每隔1~2h使用便器一次,夜间每隔4h使用便器一次。以后逐渐延长间隔时间,以促进排尿功能恢复。使用便器时,用手按压膀胱,协助排尿。
    5、指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼,以增强控制排尿的能力。患者取立位、坐位或卧位,试作排尿动作,先慢慢收缩肛门,再收缩阴道、尿道,产生盆底肌上提的感觉,在肛门、阴道、尿道收缩时,大腿和腹部肌肉保持放松,每次缩紧不少于3s,然后缓慢放松,每次10s左右,连续10遍,以不觉疲乏为宜,每日进行5~10次。
    6、训练间断排尿,即在每次排尿时停顿或减缓尿流,以及在任何“尿失禁诱发动作”,如咳嗽、弯腰等之前收缩盆底肌,从而达到抑制不稳定的膀胱收缩,减轻排尿紧迫感程度、频率和溢尿量。
    7、病情许可,鼓励患者做抬腿运动或下床走动,以增强腹部肌肉张力。
    8、尊重患者的人格,给与安慰和鼓励,使其树立信心,积极配合治疗和护理。
问:大小便失禁应该如何护理?
  1. 答:1.应该保持会阴部清洁干燥,及时清洗,及时更换衣物或者尿不湿,必要时涂抹紫草油等以防止湿疹等皮肤问题的发生。
    2.查找病因,根据病因及时治疗,防止延误治疗时机。
    3.小便失禁不可控制时可采取留置导尿管,留置导尿期间要定期每周更换尿袋,有污染时及时更换;一个月左右更换一次导尿管,注意尿袋不要高过耻骨联合水平以防止尿液倒流引起感染;如出现尿痛/尿急的现象,可以带新鲜的尿液标本送原就诊医院化验,如有感染应在医生的指导下,加用抗生素治疗。
    (3)大便失禁的患者在清洗时,注意肛门皱折处的大便残留物,可用棉签清水将肛门皱折清洗干净,避免肛门感染。
  2. 答:第一,安慰关心病人,消除精神压力。
    第二,观察病人排便情况,掌握排便时间,以便在病人不自主排便前给病人用便盆。
    第三,对瘫痪、昏迷等重病人可以同步垫尿布,及时清除粪便,保持病床清洁干燥,注意同步的清洗,保持皮肤清洁干燥,居室是要保持良好通风,保持空气新鲜。
    第四,对病人进行控制排便训练,每隔两到三个小时,让病人用一次便盆,让病人训练自己排便习惯,逐步恢复肛门括约肌的控制力。
    小便失禁,尿液失去意识控制不自由地流出即为尿失禁。这种情况在护理重病人、老年病人和瘫痪病人时常会遇到。
    护理时要注意以下几点:
    第一,首先要对病人心理护理,解除病人心理压力与不安情绪。
    第二,指导病人进行排尿训练,每天数次会阴肌运动。
  3. 答:1.详实纪录每天的饮食及大小便情形,以利医生追踪原因。控制水分摄取,尤其
    是睡前。
    2训练排尿习惯,先在短时间内固定去排尿,再馒馒延长,可有效改善尿失禁的问
    题。
    3.在打喷、咳嗽、提重物或弹跳时,应事先紧缩括约肌,以免尿液外漏。
    4.有尿失禁的前兆,放松心情再排解。
    饮食调理
    1.戒烟、限酒,注意减肥,饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,保持排便通畅
    2.控制水分摄取,尤其是睡前。少喝葡萄汁、柚汁,避免咖啡因
    出现这种情况及早治疗,可以喝一些中药调理。
  4. 答:对大小便失禁者,应注意保持局部清洁,经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤,可撒布爽身粉,保持局部干燥。要保持床单和衣服干燥、清洁平整而无褶皱,随湿随换,及时更换污染的衣物,避免排泄物刺激引起的合并症。若肛门周围发红,则涂以氧化锌软搞,以使收敛,并用软纸或洁净的旧布把双侧臀部隔开,避免相互摩擦,加剧创面的破裂。病人的居室要适当地通风,保持空气新鲜。
大小便失禁护理论文摘要
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