一、肾衰宁胶囊治疗慢性肾功能不全疗效观察（论文文献综述）
胡心,彭贵军,任方,杨留杰,崔移明[1]（2022）在《中成药治疗慢性肾衰竭的网状Meta分析》文中提出目的运用网状Meta分析方法评价口服中成药联合常规治疗慢性肾衰竭的临床疗效及安全性。方法计算机检索知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、EMbase、Cochrane Library等数据库中口服中成药治疗慢性肾衰竭的随机对照试验,检索时间为自建库至2021年5月1日。依据Cochrane偏倚风险评估对纳入文献进行质量评价,使用GeMTC软件、Stata 13.0进行分析。结果最终纳入39个随机对照试验,6种中成药,样本量为3446例。网状Meta分析结果显示,在有效率方面,排名前3的中成药分别为百令胶囊+肾衰宁胶囊、肾衰宁胶囊、金水宝胶囊;在降低血肌酐方面,排名前3的中成药分别为百令胶囊+肾衰宁胶囊、海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒;在降低尿素氮方面,排名前3的中成药分别为百令胶囊+肾衰宁胶囊、海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒;在降低24 h尿蛋白定量方面,排名前3的中成药分别为黄葵胶囊+肾衰宁胶囊、百令胶囊+肾衰宁胶囊、黄葵胶囊。结论口服中成药联合常规治疗可提高慢性肾衰竭的临床疗效,且安全性良好,其中百令胶囊+肾衰宁胶囊在所有疗效指标中均排名靠前,具有良好的临床应用价值。但受到研究质量及数量限制,仍需要大样本量、多中心、高质量随机对照试验对结果进一步验证。
《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组[2]（2021）在《中成药治疗慢性肾脏病3～5期（非透析）临床应用指南（2020年）》文中认为1背景、目的及意义慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）是指具有对健康产生影响的肾脏损伤的标志或肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）低于60 mL/（min,1.73m2）,持续至少3个月的病理状态[1]。2012年肾脏病改善全球预后组织（kidney disease improving global outcomes,KDIGO）指南根据GFR水平可将CKD分为5期（表1）[1]。随着人口老龄化及疾病谱的改变,CKD患病率逐年升高,
朱俊[3]（2020）在《基于数据挖掘王钢教授辨治慢性肾衰竭临床经验研究》文中认为目的:基于对王钢教授多年来诊治慢性肾衰竭医案的整理,建立医案数据库,利用数据挖掘技术对王钢教授临床辨治慢性肾衰竭医案数据整体研读,系统性回顾王钢教授治疗慢性肾衰竭的整体辨证及遣方用药的思路,总结其临证经验及学术思想,使其能够得到较为全面的继承,同时为中药延缓慢性肾衰竭病程进展提供经验。方法:（1）运用文献研究的方法,对建国以来慢性肾衰竭中医药相关文献和王钢教授本人及其相关临床经验文献进行分析;（2）运用综述的方法,论述目前中医诊治慢性肾衰竭的研究现状及数据挖掘技术在中医药领域的运用;（3）运用数据挖掘技术的频数分析、关联规则、聚类分析等方法,对王钢教授2017年7月1日至2019年6月30日诊疗的住院慢性肾衰竭患者医案中符合标准的1000诊次病案进行数据挖掘,重点挖掘医案中的性别、年龄、症状、舌苔、脉象、原发病、病机、方药等内容,结合王钢教授的临证经验对挖掘结果进行分析、归纳和总结。（4）运用分层数据挖掘分析和典型病案分析相结合的方法,探讨王钢教授在治疗5种不同原发病的辨治思路;（5）运用访谈实录的方法,进一步总结王钢教授辨治慢性肾衰竭的经验和思路。结果:（1）数据挖掘结果:1000诊次中男性254例,就诊604次;女性患者156例,就诊396次,平均年龄54.2岁。核心临床症状为乏力、腰酸、泡沫尿、下肢肿、夜尿频;核心舌质为舌淡、舌红、舌暗;核心舌苔为苔薄黄、苔白腻、苔薄白;核心脉象为细脉、滑脉、沉脉、弦脉;核心病机为脾肾亏虚、湿浊内蕴、瘀血阻络、湿热蕴结;高频药物有32味,分别是土茯苓、茵陈、蒲黄、五灵脂、车前子、大腹皮、猫爪草、槐花、六月雪、甘草、紫菀、泽兰、黄连、茯苓皮、金银花、大黄、苍术、枳实、槟榔、蒲公英、何首乌、大枣、牛膝、黄芪、郁金、菟丝子、萹蓄、川芎、太子参、白术、杜仲、玉米须。（2）核心方:①太子参、黄芪、甘草、大枣、杜仲、牛膝、苍术、茯苓皮、泽兰、大腹皮、玉米须、车前子、槐花、土茯苓、大黄、枳实、槟榔、茵陈、五灵脂、蒲黄;②何首乌、菟丝子、川芎、郁金、金银花、黄连、紫菀、蒲公英、萹蓄、六月雪、凤尾草、猫爪草;③白术、山茱萸、当归、紫河车、积雪草。（3）兼证用药:①治疗慢性肾衰竭合并湿热证之大量蛋白尿:僵蚕、全蝎、龙葵、山慈菇、芡实、石韦、牛蒡子、黄芩、肾炎草、黄蜀葵花;②治疗慢性肾衰竭合并糖尿病之大量蛋白尿:枸杞、菊花、谷精草、海螵蛸、瓦楞子、金樱子、穿山龙、虎杖、鬼箭羽、白花蛇舌草;③治疗慢性肾衰竭合并水肿:丹参、桃仁、红花、水蛭、益母草、猪苓、葫芦、防己、黄精、肉桂、虎耳草;④治疗慢性肾衰竭合并咽痛、咳嗽、痰湿中阻:玄参、桔梗、冬凌草、射干、薄荷、木香、砂仁、半夏、陈皮;⑤治疗慢性肾衰竭合并胃气上逆:藿香、佩兰、竹茹、吴茱萸、赭石、炮姜、冬瓜皮、桑白皮、连翘;⑥治疗慢性肾衰竭合并高尿酸血症、皮肤瘙痒:秦皮、秦艽、鸡血藤、丝瓜络、地肤子、白鲜皮;⑦治疗慢性肾衰竭合并寐差、水肿、脾胃不和、血尿、蛋白尿:合欢皮、酸枣仁、首乌藤、龙齿、柏子仁、椒目、葶苈子、紫苏梗、白及、石莲子、刘寄奴。（4）分层数据分析结果:①原发病为膜性肾病的慢性肾衰竭重用补气通阳、淡渗利水药;②原发病为IgA肾病的慢性肾衰竭重用清热利咽、养阴利咽、健脾补肾药;③原发病为高尿酸血症的慢性肾衰竭重用活血通络、清热利水、降尿酸药;④原发病为系统性红斑狼疮的慢性肾衰竭重用清热解毒、化湿利水药;⑤原发病为2型糖尿病的慢性肾衰竭重用养阴清热、祛风通络、通阳活血药。结论:通过研究发现,王钢教授认为慢性肾衰竭病位在肾,核心病机为脾肾亏虚、湿浊内蕴、瘀血阻络、湿热蕴结,肾元亏虚是发病基本之因,湿浊和瘀血贯穿整个病程始终,湿热导致病情反复加重的重要病理因素。结合数据挖掘总结王钢教授辨治慢性肾衰竭的思路为:围绕“肾劳”病名,强调病因多变,虚实辨证;维护肾元,阴平阳秘;和缓治本,多脏同调;清利活血,诊治关键;疏滞泄浊,贯穿始终。结合访谈实录总结王钢教授辨治慢性肾衰竭经验为:强调整体辨证,随症就因,善用复方;精于配伍,巧用药对。重视处理合并症,多途径、多靶点治疗。强调治疗与调摄相结合:重视原发病,饮食疗法,预防感染,稳定情况,避免使用肾毒性药物。
王艳华[4]（2020）在《安多明联合阿魏酸哌嗪片与肾衰宁治疗慢性肾功能不全患者的疗效》文中研究指明目的探讨安多明联合阿魏酸哌嗪片、肾衰宁治疗慢性肾功能不全患者的疗效。方法选取2017年11月至2018年11月中国医科大学附属第一医院鞍山医院收治的56例慢性肾功能不全患者,采用随机数字表法分为A、B、C、D组,每组14例。A组单独给予安多明（羟苯磺酸钙胶囊）治疗,B组单独给予阿魏酸哌嗪片治疗,C组单独给予肾衰宁治疗,D组采用安多明联合阿魏酸哌嗪片、肾衰宁治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,D组尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率与治疗前及A组、B组、C组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。A组、B组、C组尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。D组治疗有效率与A组、B组、C组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。A组、B组、C组、D组治疗有效率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。四组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论采用安多明联合阿魏酸哌嗪片、肾衰宁治疗慢性肾功能不全患者可有效降低血肌酐水平,提高治疗效果,且不增加不良反应,用药安全性较强。
秦田雨[5]（2020）在《肾康注射液对慢性肾脏病和肾纤维化的作用及机制研究》文中研究表明[目的]从整体动物、细胞和分子水平,结合系统药理学靶点预测,研究中药复方肾康注射液（Shenkang,SK）对慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）和肾纤维化的保护作用和机制,为SK对CKD及肾纤维化的临床治疗提供更多的数据支持及科学依据。[方法]1.系统药理学:首先通过数据挖掘和文献查阅构建SK分子数据库,并通过药物相似性和药物半衰期评估来筛选活性分子;使用WES药物靶向模型来预测生物活性成分的直接药物靶向;使用Cytoscape 3.2软件构建复合物-靶标,靶标-通路和靶标-疾病网络,并根据BioGPS数据库确定靶标在组织和器官中的分布。2.整体动物:C57BL/6小鼠36只,采用随机对照设计法将小鼠按体重随机分为:假手术组,模型组,阳性药（ARB）组,SK高剂量组,SK中剂量组,SK低剂量组（n=6）。对模型组、ARB组、SK各剂量组小鼠实施UUO手术,制备肾纤维化模型,假手术组分离左输尿管但不结扎输尿管。术后第一天开始给药,共计14天。假手术组和模型组:尾静脉注射生理盐水0.13 mL/10 g,灌胃生理盐水0.15 mL/10 g,ARB组:尾静脉注射生理盐水0.13 mL/10g,灌胃氯沙坦钾溶液0.15 mL（生药0.13 g）/10 g,SK高剂量组:尾静脉注射SK 0.13 mL（生药0.08 g）/10 g,灌胃生理盐水0.15 mL/10 g,SK中剂量组:尾静脉注射SK 0.13 mL（生药0.04 g）/10 g,灌胃生理盐水0.15 mL/10 g,SK低剂量组:尾静脉注射SK 0.13 mL（生药0.02 g）/10 g,灌胃生理盐水0.15 mL/10 g,实验过程中观察记录小鼠体重等一般情况,给药第13天行MRI扫描测定FA值明确活体肾纤维化程度,给药14天后摘眼球取血,称量肾脏重量,分别冻存固定肾脏。比色法测定血肌酐、血尿素氮、血CysC水平,行HE和天狼星红染色观察患侧肾脏病理形态学和纤维化程度,透射电镜观察超微结构情况,Western Blot检测各组小鼠肾脏肌成纤维细胞标志物α-SMA,ECM成分Col Ⅰ,JAK2/STAT3通路分子蛋白磷酸化水平,Real-time PCR检测假手术组、UUO组和SK中剂量组肾脏肌成纤维细胞标志物α-SMA,FSP-1、ECM成分(Col Ⅲ,JAK2、STAT3、TGF-β1和负调节分子SOCS1,SOCS3 mRNA水平。3.细胞:NRK-49F细胞进行复苏传代培养,以10 ng/mL 的TGF-β1刺激48 h诱导NRK-49F细胞增殖活化,不同浓度SK（0,1,2,4mg/mL）干预后,观察细胞形态、Western Blot检测NRK-49F细胞成纤维细胞标志物α-SMA,ECM成分Col Ⅲ,JAK2/STAT3通路分子蛋白磷酸化水平和负调节分子Prdx5的表达,Real-time PCR检测NRK-49F细胞肌成纤维细胞标志物α-SMA,JAK2、STAT3 mRNA 水平。[结果]1.系统药理学部分:以DL≥0.6为筛选标准,“HL=long”用于定义适当的HL范围。最终选出88种化合物作为活性分子。利用WES算法和CTD、TTD筛选结果,确定了 85个与治疗CKD相关的潜在化合物作用靶点,包括STAT3。通过KEGG数据库映射获得关键通路,包括NF-κB、MAPK、TRP离子通道和VEGF通路,结合CKD病理机制的相关进展,构建了 CKD治疗模块的通路,包括炎症、增殖、分化、迁移、通透性、降解等模块。对靶标-疾病相互作用网络的深入分析表明,SK治疗CKD主要通过影响6种疾病发挥作用:泌尿生殖系统疾病、代谢性疾病、内分泌疾病、心血管疾病,病理过程和免疫疾病。组织定位结果显示SK通过包括肾脏、肝脏、肺和心脏在内的组织模块发挥作用。2.整体动物部分:（1）肾功能检测:与假手术组比较,UUO组小鼠肾脏血CREA、BUN、Cys-C水平显着性升高（p<0.01）;与UUO组相比,ARB和高剂量SK组小鼠血CREA水平显着降低（p<0.01）;与UUO组相比,ARB和SK各剂量组小鼠血BUN水平显着降低（p<0.05或p<0.01）;与UUO组相比,SK高剂量组小鼠血Cys-C水平显着降低（p<0.05）。（2）肾脏重量和病理检测:与假手术组相比,UUO模型组的患侧肾质量/体重、患侧肾/对侧肾质量、对侧肾质量/体重均显着增加（p<0.05或p<0.01）。但各药物治疗后对UUO小鼠肾脏重量各指标没有产生影响。与假手术组比较,UUO组小鼠肾脏FA值显着性升高（p<0.01）;与UUO组相比,ARB阳性药组、SK高中低剂量组FA值显着降低（p<0.01或p<0.001）,其中以SK中剂量组最为显着（p<0.001）。与假手术组比较,UUO组小鼠肾脏病理损伤明显;与UUO组比较,各治疗组肾脏损伤情况均有不同程度缓解,细胞外基质积聚、炎性细胞浸润、肾小管扩张和/或萎缩减轻,以SK中剂量组和高剂量组较好。与假手术组比较,UUO组小鼠天狼星红面积极显着增加（p<0.001）;与UUO组比较,ARB组、SK高、中、低剂量组小鼠患侧肾脏天狼星红染色红色面积显着减少（p<0.05或p<0.01）。电镜下观察各浓度SK对UUO所致的细胞器丰富的成纤维细胞增多,间质局灶胶原纤维增生和肾小管凋亡均有一定的改善作用。（3）Western blot检测:与假手术组相比,UUO组α-SMA蛋白水平显着增加（p<0.01）,与UUO比较,SK中剂量组和低剂量组显着下调了 UUO状态下的α-SMA蛋白水平升高（p<0.05）;与假手术组相比,UUO组Col Ⅰ蛋白水平显着增加（p<0.01）,与UUO 比较,SK中剂量组显着下调了 Col Ⅰ蛋白水平升高（p<0.05）;与假手术组相比,UUO组p-STAT3（Try705位点）/STAT3比例显着增加（p<0.01）,与UUO比较,SK中（p<0.01）、低剂量（p<0.001）组显着下调了 Try705位点的STAT3磷酸化程度;与假手术组相比,UUO组p-JAK2（Try1007位点）/JAK2比例有上升趋势,但无统计学差异,与UUO 比较,SK高剂量组显着下调了 Try1007位点的JAK2磷酸化程度（p<0.05）,（4）PCR检测:与假手术组相比,UUO组小鼠患侧ECM成分Col Ⅰ、Col Ⅲ、FN,成纤维细胞活化标志物α-SMA、FSP-1,以及 JAK2、STAT3、TGF-β、JAK2/STAT3 通路负调节因子SOCS1、SOCS3 mRNA水平显着上升（p<0.05或p<0.01或p<0.001）;与UUO组相比,SK中剂量组显着降低了 Col Ⅰ、ColⅢ、FN,α-SMA、FSP-1,JAK2、TGF-β、SOCS1、SOCS3 mRNA 水平（p<0.05 或p<0.01）。3.细胞实验:TGF-β1诱导后,NRK-49F细胞的细胞骨架显示出内部微丝束,并逐渐增厚和伸长,丧失纺锤形或星形成纤维细胞外观。不同浓度的SK一定程度上逆转了TGF-β1诱导的形态变化和增殖。与空白对照组比较,模型对照组成纤维细胞p-STAT3（Try705位点）/STAT3、Prdx5蛋白水平显着性升高（p<0.05）,p-JAK2（Try1007位点）/JAK2有一定程度升高但未达统计学意义（p>0.05）;与模型对照组相比,4 mg/mL SK组和2 mg/mL SK组细胞的STAT3蛋白Try705位点的磷酸化水平显着降低（p<0.05）,1 mg/mL SK组和2 mg/mL SK组细胞的JAK2蛋白Try1007位点的磷酸化水平显着降低（p<0.05）,4 mg/mL SK组细胞的Prdx5蛋白表达水平显着降低（p<0.05）。与空白对照组比较,模型对照组成纤维细胞α-SMA、JAK2、STAT3 mRNA水平显着升高（p<0.05或p<0.001）;与模型对照组相比,ARB及不同浓度SK均极显着地降低了α-SMA mRNA 水平（p<0.001）,与模型对照组相比,ARB、1mg/mL、2 mg/mL SK（p<0.05）及 4 mg/mL SK（p<0.01）显着降低了 STAT3 mRNA 水平,与模型对照组相比,ARB及4 mg/mL SK显着降低了 JAK2 mRNA水平（p<0.05）。[结论]（1）系统药理学预测显示SK中多种化合物可能通过作用于与炎症、凋亡、增殖等相关的NF-κB、MAPK、TRP离子通道和VEGF等多通路的靶点分子治疗CKD。（2）SK有效改善UUO小鼠肾功能指标和肾间质纤维化,其机制可能是通过调节JAK2/STAT3信号通路抑制成纤维细胞活化实现的,验证了系统药理学结果。（3）SK还能够抑制TGF-β1诱导NRK-49F增殖活化以及ECM产生,其作用机制可能是通过抑制JAK2/STAT3通路的激活介导的。
侯广建,宋国栋,史可,刘晓菲,李伟[6]（2019）在《肾衰宁胶囊治疗早中期慢性肾衰竭随机对照试验系统评价和mate分析》文中研究指明目的评价肾衰宁胶囊治疗早中期慢性肾功能衰竭（CRF）的疗效,为临床应用和研究提供参考。方法通过检索中国学术期刊网络出版总库、中国生物医学文献数据库、万方、维普、PudMed、Cocharane、Medline和EMbase等9个国内外权威的数据库（各数据库建库-2018年1月1日）,全面收集相关的临床研究资料,按纳入排除标准筛选文献并收集相关数据和信息,采用Review Manager 5.3统计软件进行Meta分析,不适合Meta分析的文献,仅进行描述性分析。结果共检索到549篇文献,最终纳入8个研究,总样本数为635例,试验组338例和对照组297例。在临床有效率、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）方面,治疗组肾衰宁胶囊均优于各对照组,无严重不良事件或不良反应。结论肾衰宁胶囊治疗早中期慢性肾功能衰竭有一定的疗效且相对安全。但由于所纳入文献研究质量参差不齐,尚不能提供高质量证据证实该药的临床疗效,所以将来有必要开展多中心大样本的随机对照试验进一步证实。
胡军福[7]（2019）在《健脾益肾、活血泄浊法对CKD4期（脾肾气虚、瘀浊内阻型）患者微炎症状态的影响》文中研究说明目的:探讨健脾益肾、活血泄浊法治疗CKD4期（脾肾气虚、瘀浊内阻型）患者微炎症状态的临床疗效。方法:选取我院门诊及住院病房符合纳入标准的CKD4期（脾肾气虚、瘀浊内阻型）患者60例,并随机分为治疗组与对照组。对照组予常规治疗,治疗组在此基础上加用益肾排毒汤合益肾活血方,两组均连续治疗3个月。观察患者治疗开始及结束时微炎症指标（hs-CRP、IL-6、TNF-α）、肾功能指标（Scr、BUN、eGFR）、Hb、ALB、血脂指标（TG、TC、LDL-C、HDL-C）及中医证候积分的变化,然后据此进行统计学分析和疗效分析。结果:（1）微炎症指标的比较:治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6水平均有下降,与治疗前相比结果具有统计学差异（P<0.01或P<0.05）,两组组间比较结果具有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗后,两组患者TNF-α水平均有下降,治疗组结果具有统计学意义（P<0.01）,对照组结果无统计学差异（P>0.05）;两组组间比较结果具有统计学意义（P<0.01）。（2）肾功能指标的比较:与治疗前相比,治疗组患者Scr、BUN水平均有下降,结果具有统计学差异（P<0.05）;对照组患者Scr、BUN值比较结果无统计学差异（P>0.05）;两组组间比较结果有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。与治疗前相比,治疗组患者eGFR升高,结果具有统计学意义（P<0.05）;对照组患者eGFR无升高,结果无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组组间eGFR值比较具有统计学意义（P<0.05）。（3）血红蛋白和白蛋白的比较:治疗后,两组患者Hb、ALB水平均提高,与治疗前相比均具有统计学意义（P<0.01或P<0.05）,两组Hb值组间比较结果无统计学意义（P>0.05）,两组ALB水平组间比较结果有统计学意义（P<0.05）。（4）血脂指标的比较:治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C水平均降低,结果均具有统计学意义（P<0.01或<0.05）;两组组间比较,TC、TG水平相比具有统计学差异（P<0.05）,LDL-C值相比无统计学差异（P>0.05）。治疗后,治疗组患者HDL-C水平明显升高,结果具有统计学差异（P<0.01）;对照组HDL-C水平无显着升高,结果无统计学差异（P>0.05）;两组HDL-C水平对比具有统计学差异。（5）中医证候积分的比较:治疗后,两组患者中医证候积分均有降低,结果均具有统计学意义（P<0.05）;两组组间比较,治疗组的中医证候积分比对照组降低更明显,结果具有统计学意义（P<0.05）。（6）中医证候疗效的比较:治疗后,治疗组的中医证候疗效率为82.6%,对照组中医症候疗效率为66.67%,两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:（1）健脾益肾、活血泄浊法可有效降低CKD4期（脾肾气虚、瘀浊内阻型）患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平,改善微炎症状态。（2）健脾益肾、活血泄浊法可改善CKD4期（脾肾气虚、瘀浊内阻型）患者肾功能、血脂、贫血及营养指标,减轻慢性肾脏病并发症,从而延缓CKD进展。（3）健脾益肾、活血泄浊法可有效改善CKD4期（脾肾气虚、瘀浊内阻型）患者临床症状,提高治疗有效率。
董晶[8]（2018）在《中成药治疗慢性肾脏病的效果比较研究》文中认为目的:通过网状meta分析的方法评价、比较5种内服中成药治疗慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）的疗效,以期为临床决策提供科学证据。方法:根据相关文献报道及临床应用情况选择和收集治疗慢性肾脏病常用中成药（尿毒清颗粒/胶囊、肾衰宁胶囊/片、虫草制剂、海昆肾喜胶囊、黄葵胶囊）的随机对照试验,并选择年龄≥18岁的CKD3-5期非透析或肾移植患者,性别及原发病不限。诊断标准参照美国肾基金会肾脏病结局质量倡议（the National Kidney Foundation’s Kidney Disease Outcomes Quality Initiative,NKF-KDOQI）工作组关于 CKD 的诊断及分期,同时允许诊断标准及分期的不同。干预措施选取内服中成药联合常规治疗对比另一种内服中成药联合常规治疗、单纯常规治疗或一种西药联合常规治疗。主要结局指标包括全因死亡率、接受透析或肾移植等肾脏替代疗法。次要结局指标包括血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率、肾小球滤过率、24h尿蛋白定量、有效率及不良反应。排除无法判断疾病分期或无法获取病人基线血肌酐或肾小球滤过率指标的文献,以及信息明显错误的文献。检索中英文数据库包括MEDLINE（Ovid SP,1946～）、Embase（Ovid SP,1974～）、The Cochrane Central Register of Controlled Trials（CENTRAL）（The Cochrane Library,Issue 2,2017）、中国生物医学数据库（CBM）（1978～）、中国知网（CNKI）（1979～）、万方资源数据库（1990～）、中文科技期刊数据库（VIP）（1989～）,检索时间截止至2017年2月。文献筛选后,对纳入研究进行数据提取和方法学质量评价。方法学质量评价采用Cochrane偏倚风险评估工具。干预措施相同的研究在异质性检验后采用固定效应模型或随机效应模型进行传统meta分析。异质性检验主要根据I2值来评估,并进行亚组分析探索异质性的来源。在调整间接比较中,评价临床和方法学的相似性。在混合治疗分析中对直接比较与间接比较的一致性进行评估。干预措施间直接和间接比较的综合分析采用网状meta分析的方法。合并效应量时,分类变量采用比值比（odds ratio,OR）及95%可信区间（confidence interval,CI）,连续变量采用加权均数差（mean difference,MD）或标准化均数差（standardized mean difference,SMD）及95%CI进行区间估计。同时,也进行敏感性分析,以了解其不同条件下的效果和结果的稳定性。发表偏倚主要通过绘制漏斗图,并观察漏斗图的对称性。当研究个数小于10或大多数研究样本量较少时,采用Begg’s检验和Egger’s检验。数据分析采用STATA/SE 11.0和WinBugs 14.0软件。结果:共纳入文献47篇,均为中文文献,其中包含3416名慢性肾脏病3-5期患者,涉及7种干预措施,分别为尿毒清颗粒/胶囊、虫草制剂、海昆肾喜胶囊、黄葵胶囊、肾衰宁胶囊/片、吸附剂、常规治疗。纳入的研究中仅有6篇提及采用Excel软件产生随机数或随机数字表进行随机分组,所有研究均未提及分配隐藏与盲法。网状meta分析结果显示:在降低血肌酐水平方面,尿毒清颗粒/胶囊与虫草制剂（MD =-20.53,95%CI[-30.39,-10.75]）、黄葵胶囊（MD =-50.05,95%CI[-70.87,-29.30]）、吸附剂（MD =-29.75,95%CI[-42.31,-17.42]）和常规治疗（MD =-61.47,95%CI[-69.25,-53.68]）比较疗效更佳;与尿毒清颗粒/胶囊相比,肾衰宁胶囊/片（MD = 22.04,95%CI[6.91,37.43]）效果更佳;尿毒清颗粒/胶囊与海昆肾喜胶囊（MD = 12.44,95%CI[-4.59,29.78]）比较差异无统计学意义;虫草制剂与黄葵胶囊（MD =-29.52,95%CI[-49.76,-9.35]）、常规治疗（MD =-40.94,95%CI[-46.86,-35.04]）相比疗效更佳;与虫草制剂相比,海昆肾喜胶囊（MD= 32.96,95%CI[16.57,49.50]）和肾衰宁胶囊/片（MD = 42.57,95%CI[27.51,57.73]）效果更佳;虫草制剂与吸附剂（MD =-9.22,95%CI[-24.65,6.10]）比较差异无统计学意义;海昆肾喜胶囊与黄葵胶囊（MD =-62.48,95%CI[-87.39,-37.68]）、吸附剂（MD =-42.18,95%CI[-63.28,-21.42]）和常规治疗（MD =-73.91,95%CI[-89.45,-58.58]）相比效果更佳,但与肾衰宁胶囊/片（MD = 9.61,95%CI[-11.26,30.19]）比较差异无统计学意义;与黄葵胶囊相比,肾衰宁胶囊/片（MD = 72.09,95%CI[48.09,96.01]）疗效更佳;黄葵胶囊与吸附剂（MD = 20.30,95%CI[-3.60,44.27]）和常规治疗（MD=-11.42,95%CI[-30.73,7.97]）相比,差异无统计学意义;肾衰宁胶囊/片与吸附剂（MD =-51.79,95%CI[-69.48,-33.94]）、常规治疗（MD =-83.51,95%CI[-97.44,-69.71]）相比疗效更佳;吸附剂与常规治疗（MD =-31.72,95%CI[-45.87,-17.53]）相比疗效更佳。在降低血尿素氮水平方面,尿毒清颗粒/胶囊与吸附剂（MD =-2.62,95%CI[-4.66,-0.64]）和常规治疗（MD =-3.47,95%CI[-4.85,-2.10]）相比效果更佳;尿毒清颗粒/胶囊与虫草制剂（MD= 1.01,95%CI[-1.31,3.33]）、海昆肾喜胶囊（MD = 1.95,95%CI[-0.80,4.71]）、黄葵胶囊（MD =-3.97,95%CI[-8.86,0.93]）、肾衰宁胶囊/片（MD =-0.22,95%CI[-2.33,1.89]）比较差异无统计学意义;虫草制剂与吸附剂（MD =-3.63,95%CI[-6.53,-0.80]）和常规治疗（MD =-4.48,95%CI[-6.37,-2.62]）相比疗效更佳;虫草制剂与海昆肾喜胶囊（MD = 0.95,95%CI[-2.11,3.98]）、黄葵胶囊（MD =-4.98,95%CI[-10.04,0.08]）、肾衰宁胶囊/片（MD =-1.22,95%CI[-3.88,1.43]）比较差异无统计学意义;海昆肾喜胶囊与黄葵胶囊（MD =-5.92,95%CI[-11.18,-0.66]）、吸附剂（MD =-4.58,95%CI[-7.82,-1.38]）和常规治疗（MD =-5.42,95%CI[-7.82,-3.04]）相比疗效更佳,但与肾衰宁胶囊/片（MD =-2.17,95%CI[-5.22,0.86]）比较差异无统计学意义;黄葵胶囊与肾衰宁胶囊/片（MD = 3.75,95%CI[-1.30,8.83]）、吸附剂（MD=1.34,95%CI[-3.85,6.49]）和常规治疗（MD = 0.50,95%CI[-4.21,5.18]）比较差异无统计学意义;肾衰宁胶囊/片与吸附剂（MD =-2.41,95%CI[-4.57,-0.29]）、常规治疗（MD =-3.25,95%CI[-5.14,-1.37]）相比疗效更佳;吸附剂与常规治疗（MD =-0.84,95%CI[-2.99,1.33]）相比差异无统计学意义。在内生肌酐清除率方面,涉及4种中成药,尿毒清颗粒/胶囊、虫草制剂、海昆肾喜胶囊和肾衰宁胶囊/片之间相互比较差异无统计学意义。在肾小球滤过率方面,涉及5种中成药,尿毒清颗粒、虫草制剂、海昆肾喜胶囊、黄葵胶囊和肾衰宁胶囊/片之间相互比较差异无统计学意义。在24h尿蛋白定量方面,涉及5种中成药,尿毒清颗粒/胶囊、虫草制剂、海昆肾喜胶囊、黄葵胶囊和肾衰宁胶囊/片。与尿毒清颗粒/胶囊相比,虫草制剂（MD=0.51,95%CI[0.04,0.97]）效果更好,虫草制剂与肾衰宁胶囊/片（MD =-0.19,95%CI[-0.32,-0.07]）相比效果更佳,其余中成药之间的比较差异均无统计学意义。在有效率方面,涉及4种中成药,尿毒清颗粒/胶囊、虫草制剂、海昆肾喜胶囊和肾衰宁胶囊/片之间相互比较差异无统计学意义。根据网状meta分析排序结果,在血肌酐方面,肾衰宁胶囊/片（1.181）、海昆肾喜胶囊（1.898）、尿毒清颗粒/胶囊（2.921）较其他几种中成药效果更佳;在尿素氮方面,海昆肾喜胶囊（1.441）、虫草制剂（2.135）、尿毒清颗粒/胶囊（3.208）较其他中成药效果更佳;在内生肌酐清除率方面,海昆肾喜胶囊（1.813）、尿毒清颗粒/胶囊（2.579）、虫草制剂（2.696）较其他中成药效果更佳;在肾小球滤过率方面,虫草制剂（1.754）、海昆肾喜胶囊（2.642）、黄葵胶囊（3.222）较其他中成药效果更佳:在24h尿蛋白定量方面,虫草制剂（1.817）、黄葵胶囊（1.830）、海昆肾喜胶囊（2.704）较其他中成药效果更佳;在有效率方面,肾衰宁胶囊/片（1.954）、尿毒清颗粒/胶囊（2.557）、海昆肾喜胶囊（2.718）较其他中成药效果更佳。结论:5种中成药联合常规治疗在治疗慢性肾脏病改善血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率、肾小球滤过率、24h尿蛋白定量和临床有效率方面效果多优于单纯常规治疗,少数中成药联合常规治疗与单纯常规治疗相比差异无统计学意义可能与常规治疗中使用的其他药物有关。每种中成药侧重不同,但总体来说海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒/胶囊、虫草制剂较其他中成药效果更优。由于纳入文献数较少且方法学质量较低,结论仍需谨慎对待。
张硕[9]（2018）在《益肾泄浊活血方治疗早中期慢性肾衰竭的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:探讨自拟方益肾泄浊活血方治疗早、中期慢性肾衰竭患者的临床疗效,为本方治疗慢性肾衰竭提供疗效与安全性证据。方法:以山西省中西医结合医院72例早、中期慢性肾衰竭患者为研究对象,患者均为山西省中西医结合医院肾内科住院及门诊患者,且符合纳入标准并自愿参加本研究,随机分为两组,每组36例。各组患者均给予西医慢性肾衰竭常规治疗。对照组给予西医常规治疗加肾衰宁胶囊,功效:益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊;由云南理想药业生产,生产批号:国药准字Z53021547,规格:0.35g;一次5片,一日3次;治疗组在西医常规治疗基础上,加益肾泄浊活血方（黄芪30g,党参12g,生地15g,熟地15g,淫羊藿15g,巴戟天15g,川芎15g,当归15g,桃仁12g,红花12g,丹参30g,大黄炭10g,茯苓12g,车前子30g,滑石30g,清半夏10g,炮甲珠20g,陈皮10g,甘草6g）;本方使用免煎颗粒剂,要求早晚各一次,每次一袋。中药制剂均由我院制剂室按既定工艺完成并提供。两组均连续治疗观察4周。观察并比较两组患者治疗前后血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）、血尿素氮（BUN）、24时尿蛋白定量（24h-Upro）及治疗前后的中医症候积分变化情况,并对两组疗效和安全性进行分析评价。结果:1、疗效评定:治疗组和对照组疾病总有效率分别为（91.6%）和（72.2%）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组和对照组中医证候疗效总有效率分别为（94.4%）和（77.7%）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者中医证候评分均发生变化,统计学分析时,两组之间差异具有统计学意义,P<0.05;2、实验室指标:治疗前,两组血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）、血尿素氮（BUN）、24时尿蛋白定量（24h-Upro）水平差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组血肌酐（Scr）、24时尿蛋白定量（24h-Upro）、血尿素氮（BUN）水平均有所下降,与治疗前比较有统计学意义（P<0.05）,治疗组下降水平低于对照组（P<0.05）;治疗后,两组内生肌酐清除率（Ccr）水平均有提高,与治疗前比较有统计学意义（P<0.05）,治疗组内生肌酐清除率（Ccr）水平优于对照组（P<0.05）;3、安全性评定:治疗组与对照组患者均未出现四级不良反应,且安全性指标进行比较差异无统计学意义（P<0.05）;结论:益肾泄浊活血方及肾衰宁胶囊均安全有效;治疗组在降低患者血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、24小时尿蛋白定量（24h-Upro）水平、提高患者内生肌酐清除率（Ccr）、改善中医症状等方面均优于对照组,证实治疗组在改善肾功能,延缓肾衰竭进展方面优于对照组。
胡泳,方立明,韦玲[10]（2017）在《肾衰宁联合α-酮酸对慢性肾功能不全患者营养状况、超敏C反应蛋白及肾功能的影响》文中指出目的:观察肾衰宁联合α-酮酸对慢性肾功能不全患者营养状况、超敏C反应蛋白和肾功能的影响。方法:将100例慢性肾功能不全患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规疗法治疗,包括给予优质低蛋白饮食,血压控制,纠正酸中毒,维持水电解质平衡,补钙以及相关对症治疗。观察组在对照组治疗基础上加用肾衰宁颗粒（黄连、太子参、法半夏、茯苓、陈皮、丹参、大黄、牛膝、红花、甘草）和复方α-酮酸片治疗。比较两组患者临床疗效,检查治疗前后血浆三酰甘油（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、血清白蛋白（serum albumin,ALB）、前白蛋白（prealbumin,PA）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）等进行营养状况比较,并检测治疗前后尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血肌酐（creatinine,Cr）、内生肌酐清除率（endogenous creatinine clearance rate,Ccr）等肾功能指标,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测治疗前后血清超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）水平。结果:观察组有效率为88.00%,显着高于对照组（68.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗前后BUN、Cr、Ccr比较,差异均有显着性差异（P<0.05）;两组患者治疗后血清hs-CRP水平均显着降低,且治疗后观察组显着低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗后TG、TC、ALB、PA、Hb均显着改善,且治疗后观察组与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:在常规治疗基础上加用肾衰宁颗粒、α-酮酸片联合治疗能够显着提升肾脏功能以及营养状况,患者血清hs-CRP水平降低,能够延缓肾功能衰竭的病情进展。
二、肾衰宁胶囊治疗慢性肾功能不全疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、肾衰宁胶囊治疗慢性肾功能不全疗效观察（论文提纲范文）
（1）中成药治疗慢性肾衰竭的网状Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 文献纳入标准 |
| 1.1.1 研究类型 |
| 1.1.2 研究对象 |
| 1.1.3 干预措施 |
| 1.1.4 结局指标 |
| 1.2 文献排除标准 |
| 1.3 文献检索 |
| 1.4 文献筛选和资料提取 |
| 1.5 偏倚风险评价 |
| 1.6 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索 |
| 2.2 纳入研究的基本特征 |
| 2.3 纳入研究的偏倚风险评价 |
| 2.4 有效率 |
| 2.4.1 网状证据图 |
| 2.4.2 网状Meta分析 |
| 2.5 血肌酐 |
| 2.5.1 网状证据图 |
| 2.5.2 网状Meta分析 |
| 2.5.3 Rank排序 |
| 2.6 尿素氮 |
| 2.6.1 网状证据图 |
| 2.6.2 网状Meta分析网状Meta分析结果显示， |
| 2.6.3 Rank排序 |
| 2.7 24 h尿蛋白定量 |
| 2.7.1 网状证据图 |
| 2.7.2 网状Meta分析 |
| 2.7.3 Rank排序 |
| 2.8 不一致性检验及收敛性检验 |
| 2.9 发表偏倚 |
| 2.1 0 不良反应发生情况 |
| 3 讨论 |
（3）基于数据挖掘王钢教授辨治慢性肾衰竭临床经验研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 慢性肾衰竭文献研究 |
| 1 现代中医药诊治慢性肾衰竭的文献研究 |
| 1.1 资料与方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.3 讨论 |
| 1.4 结论 |
| 2 王钢教授学术观点的相关文献研究 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 中医辨证分型 |
| 2.3 分子生物学机制 |
| 2.4 治疗经验 |
| 2.5 实验室检查指标 |
| 2.6 中西医结合防治 |
| 2.7 邹师经验总结及展望 |
| 2.8 结论 |
| 第二部分 慢性肾衰竭及数据挖掘技术理论研究 |
| 1 慢性肾衰竭中医诊治现状的理论研究 |
| 1.1 慢性肾衰竭的病名 |
| 1.2 慢性肾衰竭的病因病机 |
| 1.3 慢性肾衰竭的现代治疗进展 |
| 1.4 问题与展望 |
| 2 数据挖掘技术在中医药领域应用现状的研究 |
| 2.1 中医文献 |
| 2.2 中医证候 |
| 2.3 中医方剂 |
| 2.4 名老中医传承 |
| 2.5 中药 |
| 第三部分 基于数据挖掘王钢教授诊治慢性肾衰竭医案研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 数据采集 |
| 2.1 医案资料 |
| 2.2 纳入排除标准 |
| 3 数据清洗 |
| 4 数据分析 |
| 5 数据表达 |
| 5.1 计量性趋势数据结果 |
| 5.2 关联规则数据结果 |
| 5.3 聚类分析数据结果 |
| 6 讨论 |
| 6.1 从数据挖掘看导师辨慢性肾衰竭的四诊要点分析 |
| 6.2 从数据挖掘看导师辨慢性肾衰竭病机证型分析 |
| 6.3 从数据挖掘看导师治疗慢性肾衰竭的基本方药构思 |
| 6.4 从数据挖掘看导师治疗慢性肾衰竭用药的加减思路 |
| 第四部分 分层数据及典型病案 |
| 1 膜性肾病 |
| 1.1 膜性肾病分层数据 |
| 1.2 膜性肾病典型病案 |
| 2 IgA肾病 |
| 2.1 IgA肾病分层数据 |
| 2.2 IgA肾病典型病案 |
| 3 尿酸性肾病 |
| 3.1 尿酸性肾病分层数据 |
| 3.2 尿酸性肾病典型病案 |
| 4 系统性红斑狼疮性肾炎 |
| 4.1 系统性红斑狼疮性肾炎分层数据 |
| 4.2 系统性红斑狼疮性肾炎典型病案 |
| 4.3 讨论 |
| 5 2型糖尿病性肾病 |
| 5.1 2型糖尿病性肾病分层数据 |
| 5.2 2型糖尿病性肾病典型病案 |
| 5.3 讨论 |
| 第五部分 导师经验 |
| 1 “肾劳”病名古今论证 |
| 1.1 古医籍考证 |
| 1.2 邹氏论“肾劳” |
| 1.3 数据论证 |
| 2 病因多变,虚实辨证 |
| 2.1 导师论述 |
| 2.2 数据论证 |
| 3 维护肾元,阴平阳秘 |
| 3.1 肾寓阴涵阳 |
| 3.2 肾气化封藏 |
| 3.3 保肾元大法 |
| 3.4 数据论证 |
| 4 和缓治本,多脏同调 |
| 4.1 补益肾元,平补平泻 |
| 4.2 顾护脾胃,以养先天 |
| 4.3 养肺滋肾,金水相生 |
| 4.4 滋肾养肝,乙癸同源 |
| 4.5 养心益肾,水火既济 |
| 5 清利活血,诊治关键 |
| 5.1 清热利湿 |
| 5.2 活血化瘀 |
| 6 疏滞泄浊,贯穿始终 |
| 6.1 利水泄浊 |
| 6.2 化湿泄浊 |
| 6.3 降逆泄浊 |
| 6.4 通腑泄浊 |
| 6.5 通络泄浊 |
| 6.6 疏风泄浊 |
| 第六部分 基于慢性肾衰竭诊治的导师访谈研究 |
| 1 访谈研究背景 |
| 2 访谈研究设计 |
| 3 资料转录与分析 |
| 4 撰写访谈报告 |
| 4.1 王钢教授对慢性肾衰竭中医病名的认识 |
| 4.2 王钢教授对慢性肾衰竭病因病机的认识 |
| 4.3 王钢教授治疗慢性肾衰竭大法的经验 |
| 4.4 王钢教授治疗慢性肾衰竭组方用药特色 |
| 4.5 王钢教授重视慢性肾衰竭合并症的处理 |
| 4.6 王钢教授强调慢性肾衰竭治疗与调摄相结合 |
| 创新点 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读博士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（4）安多明联合阿魏酸哌嗪片与肾衰宁治疗慢性肾功能不全患者的疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 四组患者治疗前后的各项指标比较 |
| 2.2 四组治疗效果比较 |
| 2.3 四组不良反应发生情况比较 |
| 3 讨论 |
（5）肾康注射液对慢性肾脏病和肾纤维化的作用及机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 慢性肾脏病肾纤维化的现代研究进展 |
| 1 病因研究 |
| 2 发病机制研究 |
| 3 治疗与展望 |
| 参考文献 |
| 综述二 中医药防治慢性肾脏病研究进展 |
| 1 病名研究 |
| 2 病因病机研究 |
| 3 防治研究 |
| 参考文献 |
| 第二部分 实验研究 |
| 前言 |
| 参考文献 |
| 实验一 肾康注射液治疗慢性肾脏病的系统药理学分析 |
| 1 材料和方法 |
| 2 结果和讨论 |
| 3 结论 |
| 参考文献 |
| 实验二 肾康注射液对UUO小鼠肾间质纤维化的保护作用及机制研究 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 实验三 肾康注射液对NRK-49F人鼠肾间质成纤维细胞活化的作用及机制研究 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 主要研究成果 |
| 个人简历 |
（7）健脾益肾、活血泄浊法对CKD4期（脾肾气虚、瘀浊内阻型）患者微炎症状态的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 脱落及终止标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 评价指标 |
| 2.4 统计方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 两组患者治疗前基线资料比较 |
| 3.2 两组患者微炎症指标的比较 |
| 3.3 两组患者肌酐、尿素、肾小球滤过率的比较 |
| 3.4 两组患者血红蛋白、白蛋白的比较 |
| 3.5 两组患者血脂水平的比较 |
| 3.6 两组患者中医证候积分的比较 |
| 3.7 两组患者中医证候疗效的比较 |
| 3.8 安全性指标 |
| 第二部分 讨论与分析 |
| 1 慢性肾脏病微炎症状态的现代医学研究概况 |
| 1.1 慢性肾脏病微炎症状态概念的提出 |
| 1.2 慢性肾脏病微炎症状态的机制 |
| 1.3 慢性肾脏病微炎症状态的临床意义 |
| 1.4 评价慢性肾脏病微炎症状态的常用指标 |
| 1.5 改善慢性肾脏病微炎症状态的常用药物 |
| 2 中医对慢性肾脏病的认识 |
| 2.1 病名与病因病机 |
| 2.2 慢性肾脏病的中医辨证论治 |
| 2.3 中医对慢性肾脏病微炎症状态的认识 |
| 3 健脾益肾、活血泄浊法的确立 |
| 3.1 益肾排毒汤合益肾活血方配伍方义 |
| 3.2 肾排毒汤合益肾活血方单味药药效分析 |
| 4 疗效分析 |
| 5 本研究存在的问题及展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 缩略词表 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介及攻读学位期间获得的科研成果 |
（8）中成药治疗慢性肾脏病的效果比较研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 研究背景 |
| 1.1 慢性肾脏病现代医学研究现状 |
| 1.1.1 慢性肾脏病的定义 |
| 1.1.2 慢性肾脏病的分期 |
| 1.1.3 慢性肾脏病的诊断标准 |
| 1.1.4 慢性肾脏病的流行病学特征 |
| 1.1.5 慢性肾脏病的病因及发病机制 |
| 1.1.6 慢性肾脏病的治疗 |
| 1.2 慢性肾脏病中医研究现状 |
| 1.2.1 中医病因病机 |
| 1.2.2 中医辨证施治 |
| 1.2.3 中医药其他治法 |
| 1.3 网状Meta分析的研究现状 |
| 1.3.1 网状Meta分析的由来 |
| 1.3.2 定义 |
| 1.3.3 间接比较 |
| 1.3.4 基本假设 |
| 1.3.5 研究现状 |
| 1.3.6 报告规范 |
| 第二章 材料和方法 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究设计 |
| 2.3 纳入与排除标准 |
| 2.3.1 纳入标准 |
| 2.3.2 排除标准 |
| 2.4 文献来源与检索 |
| 2.4.1 文献来源 |
| 2.4.2 检索词 |
| 2.4.3 检索策略 |
| 2.5 文献筛选 |
| 2.6 资料提取 |
| 2.7 研究质量评价 |
| 2.8 统计分析 |
| 2.8.1 异质性检验 |
| 2.8.2 一致性检验 |
| 2.8.3 相似性检验 |
| 2.8.4 合并效应量的估计 |
| 2.8.5 亚组分析 |
| 2.8.6 敏感性分析 |
| 2.8.7 发表偏倚 |
| 2.8.8 检验模型拟合度 |
| 2.8.9 统计分析软件 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 文献检索结果 |
| 3.2 纳入研究基本特征 |
| 3.3 纳入研究质量评价 |
| 3.4 直接比较Meta分析 |
| 3.4.1 血肌酐 |
| 3.4.2 血尿素氮 |
| 3.4.3 内生肌酐清除率 |
| 3.4.4 肾小球滤过率 |
| 3.4.5 24h尿蛋白定量 |
| 3.4.6 有效率 |
| 3.5 网状Meta分析 |
| 3.5.1 证据网络 |
| 3.5.2 模型的选择 |
| 3.5.3 一致性检验 |
| 3.5.4 网状Meta分析结果 |
| 3.5.5 网状Meta分析结果排序 |
| 3.6 敏感性分析 |
| 3.7 发表偏倚 |
| 3.8 不良反应报告 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 研究结果 |
| 4.1.1 直接比较Meta分析结果 |
| 4.1.2 网状Meta分析结果 |
| 4.2 安全性评价 |
| 4.3 效应量的选择 |
| 4.4 原发病、肾功能分期与中医证型 |
| 4.5 局限性 |
| 4.6 展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
（9）益肾泄浊活血方治疗早中期慢性肾衰竭的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略表 |
| 前言 |
| 资料方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.诊断标准 |
| 3.研究方法 |
| 研究结果 |
| 1.样本一般情况比较 |
| 2.疗效分析 |
| 3.实验室指标分析 |
| 4.安全性评价 |
| 讨论 |
| 1.立题依据 |
| 2.方药研究 |
| 3.试验结果分析 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 1.综述 |
| 参考文献 |
| 2.附表 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（10）肾衰宁联合α-酮酸对慢性肾功能不全患者营养状况、超敏C反应蛋白及肾功能的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例纳入标准 |
| 1.4 病例排除标准 |
| 1.5 治疗方法 |
| 1.6 观察指标 |
| 1.7 疗效判定标准 |
| 1.8 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者临床疗效比较 见表1。 |
| 2.2 两组患者治疗前后肾功能比较 见表2。 |
| 2.3 两组患者治疗前后营养状况比较 见表3。 |
| 2.4 两组患者治疗前后血清hs-CRP水平比较 见表4。 |
| 3 讨论 |
四、肾衰宁胶囊治疗慢性肾功能不全疗效观察（论文参考文献）
- [1]中成药治疗慢性肾衰竭的网状Meta分析[J]. 胡心,彭贵军,任方,杨留杰,崔移明. 中草药, 2022(02)
- [2]中成药治疗慢性肾脏病3～5期（非透析）临床应用指南（2020年）[J]. 《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组. 中国中西医结合杂志, 2021(03)
- [3]基于数据挖掘王钢教授辨治慢性肾衰竭临床经验研究[D]. 朱俊. 南京中医药大学, 2020(08)
- [4]安多明联合阿魏酸哌嗪片与肾衰宁治疗慢性肾功能不全患者的疗效[J]. 王艳华. 中国医药指南, 2020(24)
- [5]肾康注射液对慢性肾脏病和肾纤维化的作用及机制研究[D]. 秦田雨. 北京中医药大学, 2020(04)
- [6]肾衰宁胶囊治疗早中期慢性肾衰竭随机对照试验系统评价和mate分析[J]. 侯广建,宋国栋,史可,刘晓菲,李伟. 医学新知杂志, 2019(04)
- [7]健脾益肾、活血泄浊法对CKD4期（脾肾气虚、瘀浊内阻型）患者微炎症状态的影响[D]. 胡军福. 广西中医药大学, 2019(03)
- [8]中成药治疗慢性肾脏病的效果比较研究[D]. 董晶. 广州中医药大学, 2018(05)
- [9]益肾泄浊活血方治疗早中期慢性肾衰竭的临床观察[D]. 张硕. 山西中医药大学, 2018(01)
- [10]肾衰宁联合α-酮酸对慢性肾功能不全患者营养状况、超敏C反应蛋白及肾功能的影响[J]. 胡泳,方立明,韦玲. 中医学报, 2017(12)