一、造影增强能量图对肾灌注形态学及半定量实验研究（论文文献综述）
谭伟华[1]（2013）在《超声技术评价慢性肾小球肾炎治疗前后肾脏及其微循环改变》文中研究说明背景：慢性肾小球肾炎（Chronic Glomerulonephritis, CGN）简称慢性肾炎可发生于任何年龄，但以青、中年男性为主。起病方式和临床表现多样,多数起病隐袭、缓慢，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现，可有不同程度肾功能减退。病情迁延、反复，渐进性发展为慢性肾衰竭（chronic renal failure, CRF）。在我国属于常见病、多发病，其患病率约为5%，对人民的健康危害极大[1]。慢性肾炎早期应该针对其病理类型给予相应的治疗，抑制免疫介导炎症、抑制细胞增殖、减轻肾脏硬化。因此，探索评估疗效和预后的指标，是目前研究的热点。本研究将以临床为依托，针对临床病例，采用二维超声、彩色频谱多普勒（Color doppler blood flow spectrum）和超声造影定量等技术评价药物治疗慢性肾炎效果，为临床的治疗提供参考意见[3]。目的：探讨超声造影定量分析新技术在评价临床药物治疗慢性肾炎患者前后肾脏微循环变化之可行性及临床价值。即考查超声造影多参数如曲线下面积（AUC）、峰值强度（PI）、达峰时间（TTP）、平均通过时间（MTT）等变化是否能作为评价慢性肾小球肾炎治疗后微循环改善的无创技术指标？哪一个参数更为敏感？方法：收集由我院肾内科提供的2011年10月—2013年3月参加临床三期治疗慢性肾炎试用药物（药物名暂不公开，其药效主要为降低尿蛋白）实验的慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis，CGN）患者20例。采用西门子S2000超声仪器分别于患者进入临床药物实验组当天及服用临床实验药物治疗三个月后进行超声检查，首先通过二维超声检查，测量患者右侧肾脏的长径和厚径，观察肾脏皮质、髓质和肾窦回声情况；然后进行彩色多普勒超声检查，启动CDFI模式,进入PW状态，测量患者右肾段动脉最大血流速度Vsmax和血流阻力指数RI；最后对其进行实时超声造影灌注成像。使用的超声微泡造影剂为声诺唯（Bracco SonoVue），通过选取患者右侧肾脏与声束垂直的肾脏皮质部为感兴趣区域（Region Of Interest，ROI），ROI取样框统一选择为椭圆形，并根据人的肾脏皮质厚度，固定取样框的面积为1/4πab（a=10mm、b=4mm），通过软件绘制时间-强度曲线，得到相关的定量参数如峰值强度（peakintensity,PI）、达峰时间（time to peak,TTP）、平均通过时间（mean transit time,MTT）、曲线下面积（area under curve, AUC）等。同时测量患者进入临床药物实验组当天及服用临床实验药物三个月后这两次时间点的24h尿蛋白定量（Urinary protein quantitative,NDBDL）、尿蛋白质计数（urine protein count,PRO）、血肌酐（serum creatinine,Scr）及血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）,分析其与超声造影各参数的相关性。结果：二维超声及彩色多普勒频谱（CDBFS）检查早期肾小球肾炎患者肾脏，其治疗前以及实验药物治疗3个月后，其肾脏的形态大小正常，前后无明显变化。段动脉血流速度及阻力指数正常，前后无明显变化，药物实验前后所有检查的各种参数对比无统计学差异。超声造影定量分析技术所得出的肾脏皮质部血流灌注参数会随着患者的24h尿蛋白定量减少或增多发生相应变化,，如造影剂的峰值强度（PI）会增强或减弱，曲线下面积（AUC）增大或减小，达峰时间（TTP）提前或推迟，平均通过时间（MTT）增加或减少,其中造影参数曲线下面积（AUC）的改变与患者的24h尿蛋白定量的改变存在线性相关性。结论：二维超声及彩色多普勒频谱（CDBFS）检查对早期的慢性肾小球肾炎患者肾功能变化差异无统计学意义。超声造影定量分析新技术可较敏感反映慢性肾小球肾炎治疗前后肾皮质部微血管血流灌注变化特点，该技术可作为临床早期评价慢性肾炎患者肾脏微循环变化首选手段。
张国慧[2]（2013）在《原发性高血压肾损伤的实验与临床研究》文中研究说明目的探讨超声造影（CEUS）及SPECT肾动态显像对高血压肾损伤的早期诊断价值,并分析两种检查手段与血清胱抑素C（CysC）的相关性,为临床及时干预治疗早期肾损伤提供较为直观、灵敏的检测指标。实验部分原发性高血压肾损伤的实验研究材料与方法①建立L-NAME致兔高血压肾损伤模型,分别于给药前及给药后2、4、6、8周行血生化、CEUS及SPECT肾动态显像检查,并利用上述检测指标对肾功能进行定量分析。②将所得的反映肾小球灌注、滤过功能的指标曲线下面积（AUCceus）和肾小球滤过率（GFRspect）与血清CysC进行综合分析,评估,进而优化影像学检测指标。结果①实验兔在给药后各时间点血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血清胱抑素C（CysC）均有不同程度的变化,其中血清CysC在给药6周后明显升高（t=-2.629,P=-0.047）,最早反映兔高血压肾损伤程度,对于检测高血压早期肾损伤的灵敏度较高；实验兔在给药后GFRspect先升高后下降,AUCceus先减小后增大,其他CEUS灌注参数和SPECT滤过参数均有不同程度的变化；实验兔给药后各时间点肾脏均有不同程度高血压肾损伤早期病理表现。②实验免左肾AUC与血清CysC显着相关（r=-0.943,P=0.020）,相关性优于左肾GFR与血清CysC的相关性（r=-0.838,P=0.076）；实验兔左肾AUC与左肾GFR具有良好的相关性（r=-0.923,P=0.025）。临床部分原发性高血压肾损伤的临床研究材料与方法①收集2010年9月—2012年1月临床怀疑高血压早期肾损伤患者30例作为病例组,随机平均分为两组（C组和S组）行CEUS检查和SPECT肾动态显像检查,并对其肾功能进行定量分析。两组病例组在影像检查前均抽血进行血生化检查。收集20例正常对照组行血生化、CEUS及SPECT肾动态显像检查对其肾功能进行定量分析。②将所得的反映肾小球灌注、滤过功能的指标AUCCEUS和GFRSPECT与血清CysC综合分析,评估,进而优化影像学检测指标。结果①高血压早期肾损伤病例组与正常对照组相比CysC升高、GFR下降、AUC增大,差异具有统计学意义（P<0.05）。②15例病例C组的左肾AUC与血清CysC显着相关（r=-0.932**,P=0.000）,显着性具有统计学意义；15例病例S组的左肾GFR与血清CysC显着相关（r=0.793**,P=0.000）,显着性具有统计学意义。结论①利用长期大剂量给予L-NAME制作的兔高血压性肾损伤模型价格合理、操作简单、性能稳定、制作周期快、受外界干扰小、可控性强、实验结果客观,有助于临床观察及评价早期肾损伤发病过程,对高血压肾损伤的临床前期及临床期的药物实验研究有重要意义。②SPECT肾动态显像可以作为临床广泛应用的检测肾功能状况的检查技术,具有相对高的安全性、无创性、便捷性等优点。注射显影剂99mTc-DTPA行SPECT肾动态显像可以从肾脏显像的动态变化判断肾脏,特别是分侧肾的摄取、排泄功能并进行半定量分析,GFRspect的灵敏度高于常规的生化检验（如Scr、BUN测定）,可作为临床动态评价肾脏功能变化的有效的影像学检查方法。③超声造影检查技术操作简单、数据采集时间短、空间分辨率高、能弥补SPECT对组织细微结构显示欠佳的缺陷、重复性好、不存在放射性污染或肾毒性,易于随访等优点,给我们提供了一种对高血压致早期肾损伤的便捷的检测手段,也为高血压肾损伤患者肾血流动力学改变及治疗开辟了一条新道路。④AUCCEUS、GFRSPECT与血清CysC具有良好相关性,且可定量评估分侧肾功能,是评价原发性高血压肾损伤早期肾功能的良好指标。GFR及AUC均可评价分侧肾功能变化,CysC检测的灵敏度远高于Scr和BUN检测。AUCCEUS、GFRSPECT与血清CysC等定量分析指标为高血压肾损伤早期诊断及防治提供了新思路,具有广阔的医疗前景。
何晓霞[3]（2012）在《彩超组织动态灌注（DTPM）定量评价IgA肾病的研究》文中指出研究背景：IgA肾病（IgAN）是最常见的原发性肾小球。肾炎类型,也是终末期肾衰（ESRD）的主要原因之一,因其起病隐匿、临床表现与病理变化复杂多样,以致于临床表现—病理分级不一致,给临床诊治带来了严重困难,故研究其疗效判别方法和预后影响因素成为当前临床医学的难点和热点。IgAN的病理改变除肾小球及肾小管间质病变外,肾血管病变在疾病演变中的价值也越来越受重视,并且成为判断预后的重要参考指标之一。有许多方法如肾活检、肾血管造影、MRI及CT灌注成像等均可评估肾血管病变,其中以肾活检最为可靠,但受主客观条件所限,这些方法均不能作为常规手段,为监测IgAN肾间质血管病变进展,而进行人的活体重复性肾活检更不适宜。无创性的彩超组织动态灌注（DTPM）技术明显克服了上述技术有创损伤和不便于重复进行等缺点,而且可定量观察分析,它从血流动力学改变入手研究肾皮质血流灌注情况,从而反映肾间质血管病变严重程度,近年来备受国内外关注。目的：用彩超组织动态灌注测量（DTPM）技术对各IgA肾病肾间质血管病变组肾皮质血流灌注情况进行分析,探讨其监测IgA肾病肾间质血管病变进展的可行性观测指标及其临床意义。对象及方法：2010年02月-2012年02月湘雅二医院肾内科住院的经免疫病理证实为原发性IgAN患者158例,所有入选病例排除急性期的IgAN以及系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎及糖尿病肾病等继发性IgAN,经病理学检查参照Katafuchi半定量积分法对其肾间质血管损害程度分级后分为四组：无间质血管病变组、轻度间质血管病变组、中度间质血管病变组、重度间质血管病变组,于肾活检术前三天应用GE Vivid7彩超诊断仪采集拟诊为IgAN的患者右肾2-3个心动周期的彩色血流视频图像,待病理确诊后回顾性收集入选病例肾穿年龄、病程、血压等临床指标,并选出其肾脏彩色动态图像运用PixelFlux软件进行脱机分析,测得各组DTPM技术血流灌注参数：平均血流速度（Vmix）、平均灌注强度（Imix）、组织阻力指数（TRI）,并进行分析比较。结果：1.各IgAN肾间质血管病变组间DTPM技术灌注参数比较：与无间质血管病变组相比：轻度间质血管病变组Imix、Vmix值稍低,差异无统计学意义（P>0.05）,TRI增高,差异有统计学意义（P<0.05）,中、重度间质血管病变组Imix及Vmix减低,TRI值增高,差异有统计学意义（P<0.05）；与轻度间质血管病变组相比：中、重度间质血管病变组Imix、Vmix减低,TRI增高,差异均有统计学意义（P<0.05）；与IgAN中度间质血管病变组相比：重度组Vmix、Imix减低,TRI增高,差异有统计学意义（P<0.05）。2.DTPM技术灌注参数与IgA肾间质血管病变严重程度的相关分析：IgAN肾间质血管病变各组Imix、Vmix与肾间质血管病变严重度分级呈等级负相关,TRI与肾间质血管病变严重度分级呈正相关。3.ROC曲线分析可知：TRI. Imix及Vmix评价IgAN肾间质血管病变严重度的灵敏度及特异性良好。结论：1、DTPM技术灌注参数与IgAN肾间质血管病变严重度分级呈良好的等级相关,表明相关灌注参数可以较好的反映IgA肾间质血管病变严重程度,可以作为监测IgAN肾间质血管病变进展的观测指标。2、DTPM技术灌注参数Vmix及Imix随IgAN。肾间质血管病变的加重而降低,TRI随其肾间质血管病变的加重而升高。3、ROC曲线分析表明：DTPM技术灌注参数Vmix、Imix及TRI对于评价IgA肾间质血管病变严重度的敏感性及特异性良好。
宋涛[4]（2012）在《灰阶超声造影对肝泡状棘球蚴病浸润增殖区的研究》文中研究表明目的：探讨彩色多普勒超声对肝泡型包虫病的诊断价值及其准确性，并总结肝泡型包虫病病灶超声造影典型的特征性的增强表现及造影前后病灶范围的变化，并对大鼠肝泡型包虫病模型进行超声造影及微血管密度的相关性研究，评价肝泡型包虫病周边浸润增殖区的造影增强的病理学依据。方法：1)总结我院自2004年7月1日～2010年6月30日期间于我院肝胆外科就诊的临床初步诊断为肝泡型包虫病的129例疑似患者的临床资料，采用彩色多普勒超声检查，对病灶的大小、位置、内部回声、钙化、血流信号、液化坏死、肝内胆管及血管的侵犯等结果与肝泡状棘球蚴病诊断的金标准进行对照，并计算彩色多普勒超声诊断肝泡型包虫病的敏感度（Sen）、特异度（Spe）、阳性预测值（PV+）、阴性预测值（PV-）、阳性似然比（LR+）、阴性似然比（LR-）以及它们的95%可信区间（95%CI）；2)对临床已经确诊且未采取过任何治疗措施的肝泡型包虫病患者17例，共计19个病灶分别进行二维超声、彩色多普勒超声及超声造影检查，所有的数据进行比较分析，包括造影前后的大小变化、彩色多普勒血流分布及超声造影的增强模式等；3)对接种成功的23只肝泡状棘球蚴大鼠行超声造影后，取得大鼠肝脏标本23个，其中HAE病灶27个，按照标本和超声造影增强结果一一对应的方法取样并制成蜡块119个，取样组织包含泡球蚴结节及其周边肝组织，然后进行MVD及HIF-1α的免疫组化对比分析，采用免疫组化的染色方法测定大鼠肝泡型包虫病灶周边浸润增殖区及临近肝组织的HIF-1α的表达及用CD34标记的微血管密度的计数，对HIF-1α的表达及微血管密度之间的相关性进行分析，进一步探讨肝泡状棘球蚴病灶周边浸润增殖区微血管密度以得到超声增强的病理学基础。结果：1)按照纳入标准最初入选患者136例，根据排除标准在研究的各阶段共排除了7例，最终参与分析的129例，其中超声诊断正确者95例，占全部研究对象的73.6％。彩色多普勒超声诊断肝泡型包虫病的Sen为95.0%（90.7%～99.3%），Spe为20.7%（6.0%～35.4%），PV＋为80.5％，PV-为54.5％，LR+为1.2，LR-为0.2，漏诊患者5例，误诊患者23例，本研究的诊断符合率为78.3%；2)17例肝泡型包虫病患者共计19个病灶，其中47.4%（9/19）为不均质高回声的实块型病灶，52.6%（10/19）为混合型病灶，病灶中央可见不规则液化坏死区；彩色多普勒成像显示所有19个病灶内部均未见任何形式的血流信号，18个病灶周边可见短棒状或条状血流信号于进入病灶处呈“截断状”，另1例最小的病灶周边可见点状血流信号；超声造影结果显示所有病灶周边于动脉早期即出现厚薄不一的边框样的增强带并持续至实质相，而病灶内部均未见任何形式的超声造影剂充盈，因此表现为造影剂充盈缺损的“黑洞征”，超声造影图像显示出肝泡球蚴病灶的清晰、不规则而确切的边界，在同一切面同一水平段测量超声造影之后的病灶大小，结果均大于二维图像上测量的病灶大小，二者的差异有统计学意义（P＜0.05）；3)①HIF-1α在HAE病灶周边浸润区的的阳性表达率为97.5%，其中强阳性者占13.4%，中度阳性者占64.7%，阳性者占19.3%，阴性者占2.5%；正常肝组织内HIF-1α的阳性表达率为8.4%，其中强阳性者占0%，中度阳性者占2.5%，阳性者占5.9%，阴性者占91.6%；HAE病灶周边浸润区HIF-1α的表达明显高于肝组织内的表达，二者之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。②在HAE病灶周边浸润区的MVD的阳性表达率为99.2%，其中强阳性者占17.6%，中度阳性者占73.1%，阳性者占8.4%，阴性者占0.8%；正常肝组织内HIF-1α的阳性表达率为25.2%，其中强阳性者占0%，中度阳性者占4.2%，阳性者占21.0%，阴性者占74.8%；HAE病灶周边浸润区MVD的表达明显高于肝组织内的表达，二者之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。③肝泡型包虫病灶周边浸润增殖区内HIF-1α的表达和MVD计数之间的表达呈正相关（r=0.151，P＜0.05）。④MVD计数与肝泡型包虫病浸润增殖区造影增强超声图像的平均灰阶值和临近肝组织平均灰阶值的比值之间的相关性分析，两者间呈正相关（r=0.238，P＜0.05）。结论：1)彩色多普勒超声诊断肝泡型包虫病的敏感度较高，但特异度尚不理想。彩色多普勒超声对肝泡型包虫病的诊断和鉴别诊断具有一定临床价值，可作为肝泡型包虫病影像学诊断手段以及病灶术前可根治性切除影像学评估的一个重要的工具，其不仅可确定肝泡型包虫病灶的位置、大小、数目、血流状况等，为手术前的定位及手术方式的确定提供依据，并且还可以提供病灶对第一二肝门的侵犯程度以及是否累及肝内外胆道系统进行评价。肝泡型包虫病灶与血管及胆管的关系是评估手术能否完整切除HAE病灶的关键，而大部分病灶不能完整切除的重要原因是肝泡型包虫病灶侵犯了第一、二肝门区的重要的血管及/或胆管，超声对于评估HAE病灶能否做到根治性的切除起到重要的作用；2)超声造影可以优化肝泡型包虫病灶周边的清晰显示，使病灶范围的测量更加准确，形态学评估明显优于二维超声，并为手术范围的确定及周边浸润增殖区的范围界定提供更加准确的证据，并且对肝泡型包虫病灶的微血供状态及血流灌注状况的显示均具有独特的优势。超声造影技术成像简单，且安全有效，具有较高的效价比，可以重复使用；3)大鼠HAE病灶周边在超声造影后的环状增强区与MVD的结果一一对应，提供了病灶浸润增殖区微血供的病理学依据；肝泡球蚴病灶周边浸润增殖区HIF-1α与CD34均呈高表达状态，表明周边浸润增殖区存在着丰富的微血供，说明肝泡状棘球蚴病灶对周边肝组织是以挤压及压迫为主，主要表现为周边肝组织的缺氧缺血的病理表现，HIF-1α对说明肝泡型包虫病周边浸润增殖区的微血供状态有较大的临床价值。
詹韵韵[5]（2012）在《超声造影与血清学指标评价肝纤维化程度的临床应用价值》文中认为目的以肝脏穿刺组织病理学结果为分组标准，经肘静脉注射超声造影剂声诺维（Sonovue）研究不同程度的肝纤维化患者的肝脏血流显像特征，同时观察患者肝纤维化血清学指标的变化，探讨两者在评价慢性乙型肝炎肝纤维化程度中的临床应用价值，筛选与肝纤维化程度密切相关的评估参数。方法选择38例慢性乙型肝炎患者及8例健康对照人群行肝脏二维超声及彩色多普勒超声检查，而后将探头变换至造影模式，开启对比脉冲序列（contrast pulsesequence CPS）成像系统。经肘静脉团注（3～5s）造影剂Sonovue2.4ml，从注射造影剂即刻开始启动超声诊断仪的内置计时器计时，实时不间断的观察肝动脉、门静脉与肝静脉的血流信号，动态图像以AVI格式存储在与超声诊断仪相连接的计算机中。以肝动脉、门静脉、肝静脉血管腔内开始出现造影剂微泡的时间记录为造影剂达到时间。实验结束后由两名经验丰富的超声诊断医生独立回放动态录像得出造影剂到达肝动脉时间（hepatic artery arrival time HAAT）,到达门静脉时间（portal vein arrival time PVAT），到达肝静脉时间（hepatic vein arrival timeHVAT）,计算造影剂达到肝动-静脉时间之差即肝动-静脉渡越时间（VAT）,肝-门静脉到达时间之差即肝-门静脉渡越时间（VVT），后取平均值做为最终实验数据。同日清晨采集上述患者及健康对照人群的空腹静脉血液5ml，用化学发光法测定透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、III型胶原前肽（PIIINP）、IV型胶原（IVC）的血清学水平。超声造影与血清学检查均于肝脏穿刺活检后第二日进行。以肝脏穿刺组织病理学结果为分组标准，观察不同程度的肝纤维化患者的HAAT、PVAT、HVAT、VAT、VVT及上述肝纤维化四项血清学指标的变化趋势。结果不同程度肝纤维化患者的HAAT、PVAT比较差异无统计学意义。HVAT、VAT、VVT随着肝纤维化程度的加重而缩短（P <0.05），HVAT、VAT、VVT与肝纤维化程度均呈负相关（P <0.01），且VVT相关性最高（r=-0.88）。不同程度肝纤维化患者的PIIINP比较差异无统计学意义。HA、LN、IVC随着肝纤维化程度的加重而升高（P <0.05），HA、LN、IVC与肝纤维化程度均呈正相关（P <0.01），且HA相关性最高（r=0.54）。结论（1）经肘静脉团注造影剂后应用CPS成像系统可以评估肝纤维化的严重程度。（2）肝纤维化血清学指标：透明质酸（HA）、IV型胶原（IVC）、层粘连蛋白（LN）可指导肝纤维化程度的分级。（3）超声造影检查与肝纤维化四项血清学指标可用于评估肝纤维化严重程度。超声造影指标较血清学指标而言，其与肝纤维化程度关系更为密切，可以更准确地指导临床制定适宜的治疗方案、动态评估患者的病情变化及判断慢性肝病患者的预后。
王瑞丽[6]（2011）在《超声造影评价不同程度肝硬化患者肾脏血流灌注的临床研究》文中指出目的：应用实时超声造影技术结合时间—强度曲线定量评价不同程度肝硬化患者肾脏血流灌注情况,寻找超声造影定量参数变化和肝硬化病程的关系,为发现肝硬化肾脏血流灌注异常提供临床依据。方法：肝硬化患者31例,其中代偿期肝硬化组13例,失代偿期肝硬化组18例,并据肝功能Child-Pugh评分法对所有肝硬化患者进行评分；正常对照组30例。二维超声取得右侧肾脏最大长轴断面图像后,在实时超声造影条件下（机械指数0.07）观察肾脏血流灌注,并储存造影动态图像,然后应用QontraXt软件对肾脏皮质血流灌注进行定量分析,量化参数包括峰值强度、达峰值时间、曲线尖度、曲线下面积和峰值强度比率。以正常组为对照,比较代偿期和失代偿期肝硬化患者肾脏的血流灌注及时间-强度曲线量化参数的变化情况,并将肝硬化患者肾脏的血流灌注参数与Child-Pugh评分进行关联性分析。结果：①与正常组相比,代偿期肝硬化组峰值强度、峰值强度比率测值减低,差异有统计学意义（P<0.05）,达峰时间测值升高,但差异无统计学意义（P>0.05）；失代偿期肝硬化组峰值强度、峰值强度比率测值进一步减低,差异有统计学意义（P<0.01）,达峰时间测值明显升高,差异有统计学意义（P<0.01）。与代偿期肝硬化组相比,失代偿期肝硬化组峰值强度测值减低,差异有统计学意义（P<0.01）,峰值强度比率测值减低,差异有统计学意义（P<0.05）。各组之间曲线下面积、曲线尖度比较差异均无统计学意义（P>0.05）。②肝硬化组超声造影定量参数峰值强度及峰值强度比率与Child-Pugh评分值呈负相关（P<0.01,P<0.05）；而达峰时间、曲线尖度、曲线下面积均与Child-Pugh评分值不存在相关关系（P>0.05）。结论：超声造影结合时间—强度曲线可定量分析不同程度肝硬化患者肾脏血流灌注情况。肝硬化时肾脏皮质超声造影参数峰值强度和峰值强度比率的变化与肝硬化的病变程度密切相关,是反映肝硬化患者肾脏血流灌注的较好参数指标。
王晶[7]（2011）在《彩色多普勒、三维血管容积显像及声学造影在移植肾急性排斥中的对比研究》文中认为【目的】前期的三维血管容积显像和声学造影方法对移植肾稳定组及术后并发症组的血流灌注进行了研究,本课题是在前期的研究基础上,扩大样本量,应用ROC曲线下面积,评价常规彩色多普勒超声、三维血管容积显像和声学造影三项技术在AR中的诊断价值,并且得出三项技术中各自的有用参数在诊断AR不同病理类型的准确性、敏感性及特异性,确定临界值,为临床诊断AR提供新的参考依据。【方法】（1）选择我院术后随访的移植肾患者86例,对每一位患者分别进行彩色多普勒、三维血管容积显像和声学造影检查。（2）根据2007年的Banff分类方案,将AR分为两组:细胞介导的AR及抗体介导的AR,探讨彩色多普勒、三维血管容积显像和声学造影在AR不同病理特征中的临床应用价值,并应用ROC曲线对比分析各项参数评价不同病理类型AR的准确性、敏感性和特异性。【结果】1、两组AR与移植肾肾功能稳定组的分级及各项参数比较:细胞介导的AR组CDPI血流分级为III-V级,彩色多普勒参数RI及PI均升高（P<0.05）;三维血管能量分级为III-V级,三维血管容积血流参数VI、FI、VFI均减低（P<0.05）,MG、V均增大（P<0.05）;声学造影参数中皮质、髓质的RT、TTP均延长（P<0.05）。抗体介导的AR组CDPI学流分级为II-V级,彩色多普勒参数RI及PI均升高（P<0.05）;三维血管容积显像参数VI、FI、VFI均降低（,P<0.05）,MG、V均升高（P<0.05）;声学造影参数中皮质、髓质的RT、TTP均延长（P<0.05）。2、ROC曲线下面积比较,两组AR中,三维血管容积显像参数VI、FI、VFI比MG、V更高（P<0.05）;声学造影参数RTc比ATc、TTPc、mTTc、QOFc、RTm、ATm、TTPm、mTTm、QOFm更高（P<0.05）。3、声学造影的参数RTc、三维血管容积血流显像的参数VI、VFI这三个参数的曲线下面积均大于RI（P<0.05）,细胞介导的AR组RTc、VI、VFI的敏感性分别为80.0%,79.0%,90.3%,特异性分别为90.3%,84.0%,79.2%。抗体介导的AR组RTc、VI、VFI的敏感性分别为96.3%,79.0%,90.3%,特异性分别为84.7%,78.9%,78.9%。【结论】1、细胞介导的AR中三维血管容积显像与彩色多普勒比较,准确性、敏感性更高,其中VI、VFI为较有意义的指标。参考临界值为:VI≤40.84%,VFI≤20.17%,诊断细胞介导的AR的敏感性分别为79.0%,90.3%,特异性分别为78.9%,78.9%。声学造影与彩色多普勒比较,准确性、敏感性更高,其中RTc为较有意义的指标,参考临界值为:RTc≥6.24s,诊断细胞介导的AR的敏感性为96.3%,特异性为84.7%,为临床诊断细胞介导的AR提供新的参考指标。2、抗体介导的AR中三维血管容积显像与彩色多普勒比较,准确性、敏感性更高,其中VI、VFI为较有意义的指标。参考临界值为:VI≤38.24%,VFI≤19.78%,诊断抗体介导的AR的敏感性分别为79.3%,92.0%,特异性分别为84.0%,79.2%。声学造影与彩色多普勒比较,准确性、敏感性更高,其中RTc为较有意义的指标,参考临界值为:RTc≥7.04s,诊断抗体介导的AR的敏感性为80.0%,特异性为90.3%,为临床诊断抗体介导的AR提供新的参考指标。3、声学造影的RTc及三维血管容积显像的VFI在鉴别诊断细胞介导的AR和抗体介导的AR中差异有统计学意义,为后期扩大样本进行前瞻性研究有重要的临床价值。
张成桃[8]（2010）在《彩色血流定量新技术评价高血压患者肾皮质血流灌注》文中认为目的：应用彩色多普勒超声联合彩色血流定量新技术（动态超声组织灌注测量DTPM）,观察并分析各级高血压患者肾皮质（感兴趣区）内血流灌注的变化情况,探讨该技术对原发性高血压患者早期肾损害检测的临床价值。资料与方法：1.研究我院2009年2月-2010年4月期间,门诊及部分住院的明确诊断为原发性高血压（EH）患者56例,按血压值的高低分成三组：高血压Ⅰ级组（140～159/90～99mmHg）20例,高血压Ⅱ级组（160-179/100～109mmHg）18例,高血压Ⅲ级组（≥180/≥110mmHg）18例。另设正常对照组20例,其年龄及性别与实验组相匹配。2.应用Philips IU22彩色超声诊断仪,对所有患者进行彩色多普勒超声检查。将仪器的预设条件统一设置为肾脏血管的优化设置,在整个实验过程中,所有的参数保持一致。常规测量右肾大小、皮质厚度,观察肾脏形态,回声特征及血流情况,并常规测量叶间动脉的阻力指数值（RI）。待血流信号稳定,图像显示清晰时,嘱患者吸气后屏气,采集约2-3个心动周期的动态彩色血流图像以DICOM格式储存于超声仪内置硬盘。3.将标准化统一储存的DICOM格式的动态图像,导入PixelFlux软件进行脱机分析,选取血流信号较稳定的肾皮质区域,运用软件预设的平行四边形勾画感兴趣区（ROI）,并将其平分为近髓质50%（p50 ROI）及远端（近包膜）50%（d50 ROI）两部分,分别选定p50 ROI及d50 ROI,软件即自动进行分析并得出各自感兴趣区内血流的伪彩色血流图及在整个心动周期内平均的血流灌注参数值：平均血流速度Vmix,平均血流灌注强度Imix,平均灌注面积Amix以及相应的TRI及TPI等参数值。4.应用SPSS16.0统计软件包分别对肾皮质感兴趣区P50ROI内的血流参数及肾皮质感兴趣区d50ROI内的血流参数进行统计分析,比较各级高血压组与正常对照组之间的差异。对同一组内P50ROI与d50ROI内的血流参数值应用t检验进行对比分析。结果：1.一般检查结果：各级高血压组与正常组比较,患者在年龄、肾脏长径、宽径、皮质厚度间无差异。各级组与正常组比较,肾叶间动脉RI均增高,在高血压Ⅲ级组有统计学意义（P<0.05）。2.肾皮质近端P50ROI内的血流参数结果：（1）高血压Ⅰ级组与正常组比较,Vmix、Imix值略下降,TRI（v）值略升高,但均无统计学意义（P>0.05）。（2）高血压Ⅱ级组与正常组比较：Vmix、Imix均降低,TRI（v）值升高,差异有统计意义（P<0.05）（3）高血压Ⅲ级组与正常组比较：Vmix、Imix均降低,TRI（v）值升高,有显着统计学意义（P<0.01）。3.肾皮质感兴趣区d50ROI内的血流参数结果：（1）高血压Ⅰ级组3.肾皮质感兴趣区d50ROI内的血流参数结果：（1）高血压Ⅰ级组与正常组比较,Vmix,Imix值下降,TRI（v）值升高,但无统计学意义（P>0.05）。（2）高血压Ⅱ级组及Ⅲ级组与正常组比较：Vmix, Imix均明显降低,TRI（v）值明显升高,差异有显着统计学意义（P<0.01）。4.同一组内感兴趣区d50ROI与感兴趣区p50ROI内血流参数值结果比较：（1）各组d50ROI内Imix均较相应p50ROI内的Imix降低,差异有统计学意义。（2）高血压Ⅱ级组及高血压Ⅲ级组内,d50ROI内Vmix均较相应p50ROI内的Vmix降低,差异有统计学意义,但高血压Ⅰ级组及正常组内Vmix差异均无统计意义。结论：彩色多普勒超声联合彩色血流定量技术（动态超声组织灌注测量DTPM）能安全、便捷、准确地定量评价原发性高血压（EH）患者的肾皮质血流灌注,可检测高血压早期的肾损害。早期发现肾损害、干预亚临床期的血流变化对指导治疗及临床预后有着重要的意义。
肖春梅[9]（2010）在《彩色多普勒超声对IgA肾病肾损害价值的临床研究》文中提出目的：检测IgA肾病患者肾脏大小、皮质厚度,观察皮质回声强度、肾脏血流灌注情况及各级肾动脉血流动力学变化,探讨各观测参数用于评判IgA肾病肾损害程度的价值。方法：将病理活检确诊为IgA肾病的80例患者根据临床症状及生化指标分为3组：IgA-1组,IgA-2组,IgA-3组；另将30例健康体检者列为正常对照组。应用LOGIQ5彩色多普勒超声诊断仪观测肾脏大小、皮质厚度及回声情况,肾内各级动脉血流充盈情况,检测各支血管血流动力学参数,并比较不同组间参数的差异。结果：IgA肾病患者肾脏皮质回声强度随着肾损害加重逐渐增强；IgA-1组皮质较对照组厚,差异显着；随着肾功能损害的加重,（IgA-3组）实质明显变薄,体积明显缩小,肾内彩色血流显像也逐渐减少,正常对照组及IgA-1组的血流显像为Ⅰ型及Ⅱ型级,IgA-2组为Ⅱ型及Ⅲ型,IgA-3组为Ⅲ型及Ⅳ型；IgA-1组叶间动脉RI（0.51±0.03）较对照组（0.56±0.04）低,差异显着；IgA-3组叶间动脉Vs、Vd均较对照组低,差异显着（P<0.05）；IgA-3组叶间动脉RI较对照组、IgA-1组及IgA-2组高,差异显着（P<0.05）。结论：肾脏皮质厚度及体积大小的测量,皮质回声强度及血流灌注变化的观察,叶间动脉血流参数的测量,对临床诊断IgA肾病肾损害程度有重要的参考价值。
赵丽[10]（2010）在《超声及超声造影技术对乳腺癌新辅助化疗的疗效评价》文中指出目的:探讨超声及超声造影技术对乳腺癌新辅助化疗疗效评价的应用价值。方法:60例确诊乳腺癌患者在化疗前后分别进行传统超声及超声造影检查,记录肿瘤的部位、大小、形态、数目、回声特征、是否有微钙化、肿瘤周边及内部血流信号的形态、分布。造影剂采用意大利Bracco公司生产的超声造影剂SonoVue,配制成5ml的乳状微泡悬液,经肘静脉团注2.4ml造影剂/人次,随后注入5ml生理盐水冲管,在低机械指数状态下双幅实时观察乳腺癌患者肿瘤内的造影剂灌注特征。造影仪器采用Philips iU 22型彩色超声诊断仪,L9-3高频线阵探头,频率3-9MHz。记录时间均为120秒,对储存图像回放分析,观察肿瘤内造影后的增强表现。应用自动描记时间-强度曲线,观察造影剂的峰值强度（DPI）。所得结果与X线钼靶、病理结果进行比较。所有数据用均数±标准差（ x-±s）（符合正态分布）或中位数±四分位数间距（M±Q）（不符合正态分布）表示。采用t检验或Wilcox-on秩和检验分析新辅助化疗前后超声检查乳腺肿瘤体积的变化,超声、X线钼靶检查体积变化的差异,超声造影诊断与病理结果的差异。使用统计学软件SPSS 13.0进行处理,检验水准α=0.05,P<0.05表示有统计学差异。结果:60例病理诊断确定为浸润性导管癌的乳腺癌患者经新辅助化疗后,超声二维（2D）检查显示,乳腺癌肿瘤的体积比化疗前明显变小;超声造影检查显示,乳腺癌肿瘤内的造影剂灌注面积比化疗前明显变小;乳腺癌肿瘤内的造影剂灌注增强强度较化疗前有明显变化:时间-强度定量分析Gamma-variate（伽马拟合）后显示,95%患者化疗后肿瘤内的造影剂灌注的强度减弱。病理结果证实,肿块内细胞凋亡、组织坏死明显。超声造影强度减弱区与病理组织坏死结果相一致。结论:与X线钼靶相比较,超声及超声造影技术不但能清晰地反映新辅助化疗后乳腺肿瘤的体积缩小程度,还能够安全、无创、直观地评价肿瘤内新生血管网的特征,从而间接反映了新辅助化疗的疗效,为临床治疗方案的选择提供了依据。
二、造影增强能量图对肾灌注形态学及半定量实验研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、造影增强能量图对肾灌注形态学及半定量实验研究（论文提纲范文）
（1）超声技术评价慢性肾小球肾炎治疗前后肾脏及其微循环改变（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| Abstract |
| 中文摘要 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 二维超声及彩色多普勒评价慢性肾小球肾炎治疗前后肾脏改变 |
| 2.1 资料与方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.3 讨论 |
| 2.4 结论 |
| 第三章 超声造影评价慢性肾小球肾炎治疗前后肾脏微循环改变 |
| 3.1 资料与方法 |
| 3.2 结果 |
| 3.3 讨论 |
| 3.4 结论 |
| 全文总结 |
| 本研究局限性 |
| 今后进一步工作 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的文章 |
| 致谢 |
（2）原发性高血压肾损伤的实验与临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 实验部分原发性高血压肾损伤的实验研究 |
| 一、SPECT评价兔高血压肾损伤的实验研究 |
| 1.1 对象和方法 |
| 1.1.1 实验动物 |
| 1.1.2 兔高血压肾损伤模型的制备 |
| 1.1.3 SPECT检查 |
| 1.1.4 观察和分析指标 |
| 1.1.5 统计学处理 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 实验兔给药前、后SBP及Scr、BUN及CysC的比较 |
| 1.2.2 实验兔给药前后各时间点单侧(左)GFR、Tp、Ti_(1/2)的比较 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 L-NAME致兔高血压性肾损伤模型的制备与评价 |
| 1.3.2 CysC对高血压性肾损伤的早期诊断价值 |
| 1.3.3 SPECT肾动态显像对兔高血压肾损伤模型的实验研究 |
| 1.4 小结 |
| 二、CEUS评价兔高血压肾损伤的实验研究 |
| 2.1 对象和方法 |
| 2.1.1 实验动物 |
| 2.1.2 兔高血压肾损伤模型的制备 |
| 2.1.3 CEUS检查 |
| 2.1.4 观察和分析指标 |
| 2.1.5 病理观察 |
| 2.1.6 统计学处理 |
| 2.2.结果 |
| 2.2.1 实验兔给药前、后各时间点肾皮质TIC曲线各参数比较 |
| 2.2.2 实验兔各时间点血清Cys C、GFR与AUC相关性分析 |
| 2.2.3 实验兔给药前、后肾脏病理检查结果 |
| 2.3 讨论 |
| 2.3.1 CEUS对兔高血压肾损伤模型的实验研究 |
| 2.3.2 CysC、GFR_(SPECT)与AUC_(CEUS)评价高血压肾损伤模型的相关研究 |
| 2.4 小结 |
| 临床部分 |
| 三、原发性高血压肾损伤的临床研究 |
| 3.1 对象和方法 |
| 3.1.1 研究对象 |
| 3.1.2 仪器与方法 |
| 3.1.3 图像分析 |
| 3.1.4 观察和分析指标 |
| 3.1.5 统计学处理 |
| 3.2 结果 |
| 3.2.1 高血压早期肾损伤病例组与对照组分肾GFR、AUC、CysC比较 |
| 3.2.2 病例组CysC与分肾(左肾)GFR、AUC、相关性分析 |
| 3.3 讨论 |
| 3.3.1 原发性高血压性早期肾损伤的诊断价值 |
| 3.3.2 SPECT肾动态显像检测高血压早期肾损伤优势 |
| 3.3.3 肾脏CEUS检测高血压早期肾损伤的优势 |
| 3.3.4 CysC、GFR_(SPECT)与AUC_(CEUS)评价高血压早期肾损伤的相关研究 |
| 3.4 小结 |
| 结论 |
| 创新点与不足 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 附图 |
| 综述 肾脏功能评估的影像学研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
（3）彩超组织动态灌注（DTPM）定量评价IgA肾病的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 资料与方法 |
| 2.1 研究资料 |
| 2.1.1 研究对象 |
| 2.1.2 病理资料 |
| 2.1.3 临床资料 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 测量数据的重复性检验 |
| 2.4 统计学分析 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 不同程度间质血管病变组的临床指标比较 |
| 3.2 各肾间质血管病变组DTPM技术灌注参数测值结果 |
| 3.2.1 各IgA肾间质血管病变组DTPM技术灌注参数值差异比较 |
| 3.2.2 各研究对象DTPM技术灌注参数值与血管病变程度分级的相关分析 |
| 3.3 ROC曲线分析 |
| 3.4 DTPM技术灌注参数一致性和重复性评价 |
| 附图 |
| 第四章 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（4）灰阶超声造影对肝泡状棘球蚴病浸润增殖区的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分：彩色多普勒超声对肝泡型包虫病诊断作用的评价 |
| 1.资料与方法 |
| 1.1 诊断准确性研究的设计 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 诊断HAE的金标准和彩色多普勒超声 |
| 1.4 质量控制 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.小结 |
| 第二部分：肝泡状棘球蚴病灶超声造影增强特征的研究 |
| 1.资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器与方法 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.小结 |
| 第三部分：实时灰阶超声造影对大鼠肝泡球蚴病灶浸润增殖区微血供的实验研究 |
| 1.资料和方法 |
| 1.1 动物模型的建立 |
| 1.2 超声研究方法 |
| 1.3 标本的取样 |
| 1.4 免疫组化染色 |
| 1.5 微血管密度测定 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.小结 |
| 附图 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 附录3 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间发表的学术论文 |
| 个人简历 |
| 导师评阅表 |
（5）超声造影与血清学指标评价肝纤维化程度的临床应用价值（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 结论 |
| 讨论 |
| 展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（6）超声造影评价不同程度肝硬化患者肾脏血流灌注的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 |
| 正文 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（7）彩色多普勒、三维血管容积显像及声学造影在移植肾急性排斥中的对比研究（论文提纲范文）
| 英汉缩略词表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 1. 彩色多普勒 |
| 2. 三维超声 |
| 3、声学造影 |
| 彩色多普勒、三维血管容积显像及声学造影在移植肾术后急性排斥中 的对比研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 全文小结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 在读期间已发表论文 |
（8）彩色血流定量新技术评价高血压患者肾皮质血流灌注（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 缩略词 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 统计学分析 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 常规检查结果 |
| 3.2 各级高血压组及正常组p50ROI内的血流参数值比较 |
| 3.3 各级高血压组及正常组d50ROI内的血流参数值比较 |
| 3.4 各组p50ROI内血流参数值与相应d50ROI内的血流参数值的比较 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 一般检查结果的分析与讨论 |
| 4.2 研究高血压早期肾损害的重要性 |
| 4.3 高血压致肾损害的机制探讨 |
| 4.4 DTPM技术检测原发性高血压肾脏皮质血流改变的可行性 |
| 4.5 DTPM技术的优点 |
| 4.6 DTPM技术的展望与局限性 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 致谢 |
| 攻读硕士期间发表论文 |
（9）彩色多普勒超声对IgA肾病肾损害价值的临床研究（论文提纲范文）
| 1 彩色多普勒超声对IgA肾病肾损害价值的临床研究(正文) |
| 1.1 英汉缩略词对照表 |
| 1.2 中文摘要 |
| 1.3 英文摘要 |
| 1.4 前言 |
| 1.5 对象和方法 |
| 1.6 结果 |
| 1.7 讨论 |
| 1.8 结论 |
| 1.9 参考文献 |
| 2 超声在肾实质病变诊断中的应用及进展(综述) |
| 3 致谢 |
| 4 作者简历 |
| 5《西部医学》杂志文稿刊用通知 |
（10）超声及超声造影技术对乳腺癌新辅助化疗的疗效评价（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 文献回顾 |
| 一、乳腺癌的病理生理及临床诊治现状 |
| 二、超声造影研究进展 |
| 三、超声造影在临床中的应用 |
| 四、超声及超声造影在乳腺癌诊断及疗效评价方面的应用及展望 |
| 超声和超声造影在乳腺癌诊断中的实验研究 |
| 1 研究对象 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 个人简历和研究成果 |
| 致谢 |
四、造影增强能量图对肾灌注形态学及半定量实验研究（论文参考文献）
- [1]超声技术评价慢性肾小球肾炎治疗前后肾脏及其微循环改变[D]. 谭伟华. 第三军医大学, 2013(05)
- [2]原发性高血压肾损伤的实验与临床研究[D]. 张国慧. 天津医科大学, 2013(02)
- [3]彩超组织动态灌注（DTPM）定量评价IgA肾病的研究[D]. 何晓霞. 中南大学, 2012(02)
- [4]灰阶超声造影对肝泡状棘球蚴病浸润增殖区的研究[D]. 宋涛. 新疆医科大学, 2012(01)
- [5]超声造影与血清学指标评价肝纤维化程度的临床应用价值[D]. 詹韵韵. 安徽医科大学, 2012(01)
- [6]超声造影评价不同程度肝硬化患者肾脏血流灌注的临床研究[D]. 王瑞丽. 山西医科大学, 2011(09)
- [7]彩色多普勒、三维血管容积显像及声学造影在移植肾急性排斥中的对比研究[D]. 王晶. 福建医科大学, 2011(09)
- [8]彩色血流定量新技术评价高血压患者肾皮质血流灌注[D]. 张成桃. 中南大学, 2010(02)
- [9]彩色多普勒超声对IgA肾病肾损害价值的临床研究[D]. 肖春梅. 遵义医学院, 2010(04)
- [10]超声及超声造影技术对乳腺癌新辅助化疗的疗效评价[D]. 赵丽. 第四军医大学, 2010(02)