胸腔穿刺致休克一例报告

胸腔穿刺致休克一例报告

一、胸腔穿刺抽液引起休克1例报告(论文文献综述)

裘剑波,陆叶兰,魏鹏,孙璐[1](2015)在《中心静脉穿刺置管术致严重并发症六例分析》文中指出目的分析中心静脉穿刺置管术发生严重并发症原因,以减少并发症的发生率。方法回顾性总结中心静脉穿刺置管术时发生严重并发症6例的临床资料。结果本组术中发生1例,术后13h发生5例,右颈内静脉穿刺置管2例,严重并发症:气胸、胸腔积液各1例;右锁骨下静脉穿刺置管4例,严重并发症:锁骨下动脉损伤、血气胸各1例,气胸2例。锁骨下动脉损伤者,在气管插管全麻下行开胸探查、锁骨下动脉修复术;2例气胸患者行胸腔穿刺抽气术,1例气胸患者和1例血气胸患者行胸腔闭式引流术,胸腔积液患者,行右颈内静脉导管抽液术,然后拔除右颈内静脉导管,6例患者均痊愈出院。结论加强责任心,规范操作和提高技能是预防并发症的关键;术后严密观察,及时发现并发症,积极处理,尽量减少并发症的损害。

邓媛,付建伟[2](2011)在《不同方法治疗恶性胸腔积液的临床观察》文中提出目的探讨不同方法治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将86例恶性胸腔积液随机分为观察组和对照组,每组43例,对照组采用传统方法胸腔穿刺抽液加顺铂局部化疗;观察组采用中心静脉导管引流加顺铂局部化疗。结果观察组总有效率76.7%,显着高于对照组55.8%(P<0.01)。观察组穿刺次数、胸腔积液基本消失时间、住院时间、气胸和胸膜反应等的并发症发生率均明显低于对照组(P<0.01)。结论中心静脉导管引流加顺铂局部化疗治疗恶性胸腔积液效果较好,可控性强,患者耐受性较好,并发症发生率低。

李璇[3](2011)在《自制一次性使用引流袋与抗返流体液收集袋在恶性胸腔积液治疗中的临床对比研究》文中认为胸腔积液是一类严重危害人民健康的常见病和多发病。在国外,恶性肿瘤为最常见的病因,结核和细菌感染居其次;在我国,胸腔积液的病因最常见为结核性,其次为肿瘤和感染。恶性胸腔积液具有量大、增长迅速、不易控制等特点。恶性胸腔积液患者多表现为不同程度的胸痛、咳嗽、呼吸困难、全身不适等,甚至呈现恶病质状态。因此,为恶性胸腔积液患者安全、有效地引流其积液,对减轻压迫、缓解痛苦、提高生存质量、延长生存时间具有重大意义。近年来,胸腔内置入中心静脉导管引流恶性胸腔积液以其巨大的优势逐步替代了传统的胸腔穿刺术。然而,在临床应用中我们发现,缺乏与中心静脉导管相配套连接的胸液收集装置。为此,我们研发了一种一次性使用引流袋,是一种操作简便、引流安全、效果确切、患者满意的新产品。目的:应用中心静脉导管连接自制一次性使用引流袋的方法引流恶性胸腔积液,并与中心静脉导管连接抗返流体液收集袋的方法相对照,旨在评价自制一次性使用引流袋的安全性、有效性和实用性。方法:收集河北医科大学第四附属医院呼吸内科2009年2月—2010年12月住院诊治的恶性胸腔积液患者100例,年龄28—74岁,平均年龄(56.3±9.6)岁,按住院顺序随机分为实验组和对照组,每组50例(两组间各项指标比较无明显统计学差异,两组具有可比性)。实验组:胸腔内置入中心静脉导管后连接自制一次性使用引流袋,首次引流量为600—800ml,以后每次尽量引流彻底后注入顺铂40mg+白细胞介素-2 200万单位,最后用肝素钠盐水冲管和肝素帽封管,间隔48小时再次引流重复上述操作。对照组:胸腔内置入中心静脉导管后连接抗返流体液收集袋,具体过程完全同实验组。比较实验组与对照组在治疗恶性胸腔积液中的胸腔感染、气胸、肺水肿的发生率,治疗的有效率,疏通成功率,医务人员的操作时间及患者的满意度,应用SPSS13.0版计算机软件进行统计学分析。结果:1胸腔感染发生率比较:实验组50名患者,均送检胸水查细菌,结果均为阴性,胸腔感染的发生率为0%;对照组50名患者,其中1名患者引流胸腔积液两次即已完全控制并拔管,其余49名患者送检胸水查细菌,结果均为阴性,胸腔感染的发生率为0%;两组比较无显着统计学差异,P>0.05。2气胸发生率比较:实验组50名患者,共引流胸腔积液296次,发生气胸7次,发生率为1.7%;对照组50名患者,共引流胸腔积液281次,发生气胸39次,发生率为13.9%;两组比较有显着统计学差异,P<0.05。3肺水肿发生率比较:实验组50名患者,共引流胸腔积液296次,发生肺水肿2次,发生率为0.7%;对照组50名患者,共引流胸腔积液281次,发生肺水肿3次,发生率为1.1%;两组比较无显着统计学差异,P>0.05。4治疗效果比较:实验组50名患者,经治疗后CR 21例,PR 15例,NC 12例,PD 2例,总有效率CR+PR 72.0%;对照组50名患者,经治疗后CR 19例,PR 16例,NC 11例,PD 4例,总有效率CR+PR 70.0%;治疗总有效率无显着统计学差异, P>0.05。5疏通成功率:实验组共出现管道阻塞35次,疏通成功26次,疏通成功率74.2%;对照组共出现管道阻塞32次,疏通成功7次,疏通成功率21.8%;两组比较有统计学差异,P<0.05。6医务人员操作时间比较:实验组50名患者,引流296次,平均用时34.23±10.2(秒);对照组50名患者,引流281次,平均用时41.65±15.7(秒);两组比较无显着统计学差异,P>0.05。7患者满意度比较:实验组50名患者,满意度评分8.02±1.13(分);对照组50名患者,满意度评分6.59±1.92(分);两组比较有显着统计学差异,P<0.05。结论:1自制一次性使用引流袋特有的可来福接头可与中心静脉导管末端吻合连接,有效的避免了连接口脱落、空气进入的风险,减少了气胸的发生;抗返流膜有效的减少了逆流污染,胸腔感染未发生;间断关闭截流阀使胸腔积液能够缓慢引流,大大降低了肺水肿的发生率。2中心静脉导管连接自制胸液一次性使用引流袋引流恶性胸腔积液的疗效确切、操作简便、患者乐于接受,在治疗恶性胸腔积液的过程中起着巨大的作用。

覃萍,邢霞,赵莉,盛莉,姜岩[4](2010)在《结核性胸膜炎护理的研究进展》文中指出结核性胸膜炎也称胸膜结核,是机体处于高敏状态,对结核菌及其代谢产物在胸膜出现的炎症反应,原发或继发结核累及胸膜的结果,因机体反应性不同,临床上出现干性和渗出性胸膜炎两种,以渗出性胸膜炎最为常见,青年多见。TP在我国城乡都很常见,其发病率在肺外结核中处于第二位。主要表现为发病急,发热、干咳、胸闷

邓霞,王颖[5](2009)在《门诊胸腔穿刺术致胸膜反应的原因及护理措施》文中指出目的探讨门诊胸腔穿刺术致胸膜反应的常见原因以及护理措施对其预防作用。方法回顾性总结北京协和医院2002年1月-2007年12月在门诊治疗室共进行的胸腔穿刺中出现胸膜反应的例次以及所采取的护理措施。结果在门诊治疗室共进行的803例次胸腔穿刺中出现胸膜反应12例次,胸膜反应发生率为1.5%,明显低于文献报道水平。在诱发胸膜反应的原因中,以首次穿刺、精神紧张、空腹和年老体弱为最常见。结论术前针对各种诱因积极采取相应的预防护理措施可以降低胸膜反应的发生。

尤渺宁[6](2006)在《胸膜腔穿刺术并发症原因分析及护理安全指引》文中指出

李东方,李江波,刘永昌[7](2006)在《42例迟发性血胸的临床分析》文中指出

蒋靖波,伍于斌,张伟[8](2005)在《改良法经皮穿刺自制猪尾形聚胺酯导管胸腔留置术46例报告》文中研究表明目的:探讨新的胸腔穿刺留置方法,以提高胸腔穿刺术的安全性及疗效。方法:采用改良法经皮穿刺自制猪尾形聚胺酯导管胸腔留置术,对46例患者行胸腔穿刺引流术,分别比较引流前后患者呼吸困难、心率、动脉收缩压的变化。结果:患者经皮胸腔穿刺置管引流后,随着胸腔积液(气)量的逐渐减少,心悸、呼吸困难等症状逐渐缓解或消失,心率、呼吸频率减慢(P<0.001),而肱动脉收缩压无明显变化。结论:该法安全有效,未见严重并发症,适用于胸腔积液和积气的引流,值得临床推广应用。

李世友[9](2000)在《胸腔穿刺抽液引起休克1例报告》文中研究说明

吴仁碧,汪洋波[10](1996)在《自发性血气胸8例报告》文中指出自发性血气胸是指非外伤引起的胸腔内积血积气。临床表现及特点取决于失血量的大小及肺压缩程度。常因剧列咳嗽、用力、负重等诱因而致。症状大多表现为患侧剧烈胸痛伴气急、心悸;如出血速度快、出血量大则往

二、胸腔穿刺抽液引起休克1例报告(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、胸腔穿刺抽液引起休克1例报告(论文提纲范文)

(3)自制一次性使用引流袋与抗返流体液收集袋在恶性胸腔积液治疗中的临床对比研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
材料与方法
结果
附图
附表
讨论
结论
参考文献
综述 胸腔穿刺置管引流术治疗胸腔积液总结
    参考文献
致谢
个人简历

(5)门诊胸腔穿刺术致胸膜反应的原因及护理措施(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 胸穿操作
    1.3 胸膜反应的处理
2 结果
    2.1 胸膜反应的临床表现
    2.2 胸膜反应的诱因
    2.3 胸膜反应的原因分析
        2.3.1 心理因素
        2.3.2 生理因素
        2.3.3 医源性因素
3 讨论

(7)42例迟发性血胸的临床分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
2 结 果
3 讨 论

(8)改良法经皮穿刺自制猪尾形聚胺酯导管胸腔留置术46例报告(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 方法
        1.2.1 B超、X线检查
        1.2.2材料
        1.2.3 操作步骤
        1.2.4 临床观察
    1.3 统计学处理
2 结果
    2.1 胸腔积液组
    2.2 胸腔积气组
3 讨论

四、胸腔穿刺抽液引起休克1例报告(论文参考文献)

  • [1]中心静脉穿刺置管术致严重并发症六例分析[A]. 裘剑波,陆叶兰,魏鹏,孙璐. 2015年第十一届亚洲心胸麻醉大会;第十四次华东六省一市麻醉学术年会;第二十次长江流域麻醉学术年会;2015年浙江省麻醉学学术年会暨麻醉学医师年会论文集, 2015
  • [2]不同方法治疗恶性胸腔积液的临床观察[J]. 邓媛,付建伟. 重庆医学, 2011(30)
  • [3]自制一次性使用引流袋与抗返流体液收集袋在恶性胸腔积液治疗中的临床对比研究[D]. 李璇. 河北医科大学, 2011(10)
  • [4]结核性胸膜炎护理的研究进展[J]. 覃萍,邢霞,赵莉,盛莉,姜岩. 中国医药导刊, 2010(10)
  • [5]门诊胸腔穿刺术致胸膜反应的原因及护理措施[J]. 邓霞,王颖. 中华全科医学, 2009(04)
  • [6]胸膜腔穿刺术并发症原因分析及护理安全指引[J]. 尤渺宁. 中国护理管理, 2006(04)
  • [7]42例迟发性血胸的临床分析[J]. 李东方,李江波,刘永昌. 重庆医学, 2006(05)
  • [8]改良法经皮穿刺自制猪尾形聚胺酯导管胸腔留置术46例报告[J]. 蒋靖波,伍于斌,张伟. 华夏医学, 2005(06)
  • [9]胸腔穿刺抽液引起休克1例报告[J]. 李世友. 医学文选, 2000(S1)
  • [10]自发性血气胸8例报告[J]. 吴仁碧,汪洋波. 重庆医学, 1996(01)

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