一、社区也要开展药学服务（论文文献综述）
施利波,朱田柱,沈美,徐海霞,张青龙,尤本明[1]（2021）在《药师参与家庭医生团队实施药学服务对高血压治疗的影响》文中研究表明目的:评价药师参与家庭医生团队为高血压患者提供药学服务干预的效果,为探索合适的社区药学服务模式提供依据。方法:本研究以上海市崇明区长兴镇已经签约家庭医生的高血压患者为研究对象,采用随机对照的研究方法将其分成干预组和对照组。干预组在家庭医生服务的基础上,有药师参与并实施为期12个月的个体化药学服务干预;对照组无药师参与家庭医生服务。收集两组患者的血压、生化指标和高血压相关知识知晓率等数据,比较并分析两组患者的差异,评估社区药学服务干预在高血压用药管理中的效果。结果:干预组平均血压从基线时的（150.84±1.63）/（93.16±1.45） mm Hg下降至12个月后的（142.60±1.72）/（90.50±1.43） mm Hg。与对照组相比,干预组患者收缩压降低幅度更大（P=0.001 4）,干预组和对照组舒张压1年变化差异无统计学意义（P=0.773 9）。干预1年后,干预组有10例（40%）患者血压达标,是对照组血压达标人数的2.5倍。此外,干预组从基线到1年后随访时的用药依从性有显着改善（P=0.001）,对照组的用药依从性无显着改善（P=0.07）。1年后,干预组患者对家庭医生团队的满意度由48%增加到84%,对照组患者的满意度由52%增加到64%。结论:药师参与家庭医生团队联合管理高血压患者,可有效降低收缩压水平,进一步提升患者对家庭医生团队服务的满意度。
郭东[2]（2020）在《医药分开视角下社会药房慢性病药学服务现状调查与对策研究》文中指出在国家倡导分级诊疗与医药分开的背景下,社会药房功能日益完善。慢病患者可以自主选择到社会药房购买药物,慢病患者对于慢性病药学服务的需求不断增长,社会药房在提高慢性病患者用药的安全性、有效性和经济性,改善患者生活质量方面发挥着重要作用。因此,不管是从慢性病患者需求层面,还是国家政策层面,都对社会药房提供的慢性病药学服务提出了新的要求和挑战。目的:本文以郑州市为调查样本,通过对该地区社会药房药师提供的慢性病药学服务开展情况、以及前来购药的慢病患者对社会药房药学服务的需求情况进行调查分析,探索社会药房在提供慢病药学服务的过程中面临的挑战,从而提出针对性的建议,为社会药房提升慢性病药学服务能力,保证慢病患者安全、合理、有效、经济地用药提供参考。方法:本文主要采用文献检索法、问卷调查法、对比研究法等方法收集资料。参考《药品经营质量管理规范》和以及国家执业药师发展中心的指导性文件制定制定社会药房慢性病药学服务现状调查问卷及慢病患者对社会药房药学服务需求调查问卷,在郑州市区内社会药房进行问卷调查,通过对发达国家与地区药学服务模式与社会药房慢病管理现状进行比较分析,总结可供我国社会药房开展慢性病药学服务的经验。结果:本研究共调查郑州市5大城区100家社会药房的药师、以及前来购药的300名慢病患者。共发放社会药房药师问卷101份,获得有效问卷93份,共发放慢病患者问卷300份,获得有问卷288份。使用Excel对有效问卷进行数据录入并进行描述性统计分析。调查结果显示,郑州市五大城区内社会药房药师整体学历较低,专业性不够强;在药学服务完成度方面,在用药指导、用药交代等基础药学服务项目开展情况良好,而在用药随访、提供慢性病相关资料等药学服务项目完成情况不佳,药师未能完全发挥作用;通过调查发现,社会药房开展慢性病药学服务工作面临的障碍主要是执业药师专业素质和服务能力有待提升,缺乏提供相关人员与设备,患者对社会药房执业药师缺乏信任;在对慢病患者药学服务需求的调查结果发现慢病患者对于社会药房提供的药学服务需求呈现多样化趋势,患者在购药过程中接收到的药学服务以基础指标检测和用药咨询与交代为主,社会药房开展慢性病药学服务存在的问题是药师服务水平不高,专业化能力不足;药学服务项目不够全面,缺乏规范化药学服务流程;慢病患者用药依从性差,对执业药师信任度低。结论:目前,我国社会药房提供慢性病药学服务有很大的发展空间,潜力巨大。针对存在的问题,建议在加强顶层设计,完善立法、建立慢性病标准化药学服务流程、加强执业药师管理、建立健全处方药管理制度,提高执业药师执业能力。加强与基层医疗机构的合作,加强对执业药师的宣传力度,提高公众认知度和专业形象等方面推动社会药房慢性病药学服务质量与水平,充分发挥药师在慢病用药管理与科学合理用药的积极作用。让慢病患者受到更加全面的慢性病药学服务,促进社会药房与慢病患者共同受益。
陈亚芳,文婷婷,王文波,赵玉琴[3]（2019）在《昆山地区社区药师自我认知度与需求调查分析》文中进行了进一步梳理目的:了解所在地区社区药师对社区药学工作的认可度,掌握社区药师对提高自身业务能力的需求,为更好地发展社区药学提供参考。方法:选择昆山地区15家社区卫生服务中心,并向中心社区药师发放调查问卷,对回收的问卷进行统计分析。结果:共发放问卷145份,回收有效问卷122份,回收率84. 14%。70. 79%的社区药师对社区药学服务概念了解一般、87. 70%的社区药师认为社区药学服务很重要的、仅25. 41%的药师认为完全具备开展药学服务能力。社区药师认为社区需要开展的药学服务从高到低依次为合理用药（74. 59%）、患者用药指导（70. 49%）、患者用药咨询（65. 57%）、处方点评（64. 75%）、特殊人群用药（62. 29%）、慢病管理（59. 84%）等。认为开展药学服务需要不仅掌握药学知识,还要熟悉医学、心理学、沟通技巧等,同时在工作中需要上级医院在人员培训、业务提高、项目开展、进修等方面给予帮扶。结论:昆山地区社区药师在功能定位、专业能力培养、药学服务项目开展等方面仍有待明确和提高,但社区药师对知识的需求和自身能力的提高非常迫切,国家应该在政策层面给予鼓励和支持,让社区药学充分发挥在基层医疗卫生保健中的功能。
黄心恺[4]（2019）在《社会药房MTM模式构建研究》文中研究说明目的:本文通过分析国内社会药房管理模式现状,借鉴国外社会药房MTM管理模式的理论基础与实践经验,探索我国社会药房开展MTM管理模式的可能性,并对社会药房MTM管理模式的构建提出对策及建议。拟系统的构建我国社会药房MTM模式,推进公共卫生制度改革,提升药房及药师专业地位,维护公民健康权益。研究方法:本文主要运用文献研究法、问卷调查法、专家访谈法以及模型分析法。通过文献分析对国内外有关药学监护、MTM管理模式等研究成果进行系统归纳和梳理,总结国内外现阶段MTM的研究进展。并在此基础上,构建PEST模型,从政治、经济、社会、技术四个层面分析国内社会药房MTM模式的开展环境及困境;进行描述性统计研究,结合专家访谈,总结可供参考的经验借鉴。结果及结论:药物治疗管理（MTM）服务是基层医疗的重要组成部分,既是面向全科患者,又是多种执业者共同提供医疗服务,强调健康和疾病的预防,起到全面整合和协调各种医疗资源的作用。随着我国医药卫生体制改革的推进,患者逐渐下沉到基层,面对不合理用药及老年患者慢病管理问题突出,药物治疗管理能很好的满足目前患者及药房的社会需求。我国医药分开等政策大趋势有利于社会药房MTM模式的落地,药品零售行业也有一定条件支持MTM模式的推广。然而将其定义成商业模式,仍存在诸多难点,药房急需从现有的传统药品销售模式中转型参与医疗服务,主动承担应有的社会责任。注册与社会药房的执业药师,也需转变角色从单一的药品销售和质量管理转变到提供MTM服务上,让更多的患者受益。在模式构建过程中需注重药学监护理念内涵的传播,MTM标准化服务规范、软硬件的配置等环节,从宏观和微观两个角度为我国社会药房开展MTM模式提供行之有效的建议。
谢扬帆[5]（2019）在《医院临床中药学服务模式的研究 ——基于实践的处方点评模式的研究》文中研究表明我国临床药学服务起步较晚,目前正处于初始阶段。作为一项公民都应享有的基本健康权利,药学服务已受到人民群众的广泛认可和推崇。处方点评作为医院临床药学服务的组成部分,是保障临床用药安全、经济、有效的重要手段,也是提升医院药学服务质量的关键因素。本文基于河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）的实践研究,通过前期查阅大量文献、深入分析相关政策、结合医院用药特色、咨询各科专家等方法,不断地探索和实践,建立了一套适合医院的由审方药师审方、临床药师处方点评、处方点评小组复查点评结果的三级处方点评模式,使点评工作趋于系统化、规范化。通过同期比较该院2017年7-12月与2018年7-12月“双十”病历（将用量最大的前十种药品和前十种药品处方量最大的前十名医师处方汇总,构成“双十”病历）、门诊中药饮片、住院医嘱中药注射剂的回顾性处方点评结果,发现在已建立模式的点评及干预下,各类处方以及抗菌药物的使用等临床用药规范性和合理性都有所提高,其中抗菌药物使用合理率由14.32%提升至40.25%（P<0.05）;门诊中药饮片不合理处方占比由23.33%下降至5.83%（P<0.05）;住院医嘱中药注射剂处方合理率由94.48%提升至96.00%（P<0.05）,其不良反应报告例数也由76例下降至51例。说明点评模式对医院处方的各项指标起到了积极作用,通过对不合理用药进行主动干预,有效减少药疗缺陷和医疗纠纷的发生,从而提高医院合理用药水平,保障患者安全用药。
谢扬帆,张虹[6]（2019）在《临床药学服务研究进展及发展方向》文中提出我国临床药学服务起步较晚,药学服务体系尚不完善,服务质量有待提升,而一些发达国家的临床药学已相对成熟,药学服务也有了较高的水平。如何有效、合理、安全用药已成为社会关注的热点。该文通过整理近5年国内外相关文献,探究临床药学服务的研究进展,叙述了药学服务的内容、现状、模式以及发展方向,为医院临床药学服务模式的研究提供理论基础和科学依据。
崔雨静,史阳阳[7]（2018）在《社区药学服务对糖尿病患者认知行为影响调查分析》文中研究说明目的糖尿病是一种常见的慢性内分泌代谢障碍性疾病,严重危害人们健康。社区糖尿病患者往往对疾病及药品缺乏必要的专业知识。本研究通过对糖尿病患者开展社区药学服务的实践经验,评估社区药学服务对糖尿病患者认知行为的影响,为更好地控制血糖提供参考。方法从天津市滨海新区汉沽街社区卫生服务中心2014-06-01-2015-05-31社区卫生管理系统中,抽取212例糖尿病患者开展社区药学服务。分别于开展社区药学服务前后进行问卷调查,比较开展社区药学服务前后受访者糖尿病相关知识、行为方式和血糖控制情况。结果开展社区药学服务后,受访者对糖尿病防治知识的正确认知率由65.39%上升至80.39%,χ2=11.47,P<0.01;对"出现心慌饥饿等症状时可能发生低血糖、要控制高血压和高血脂、应随身携带食品可预防低血糖"的回答正确率均>94.50%。开展社区药学服务后,行为方式正确率由52.75%上升至78.38%,χ2=31.70,P<0.01;空腹血糖值≤7.0mmol/L者,血糖控制率为78.77%,高于开展社区药学服务前的41.51%,χ2=61.40,P<0.01。结论开展社区药学服务有助于提高糖尿病患者相关知识的认知率,改善其行为方式,是控制血糖的有效途径之一。
周倩,陈海红,张梦辉,张新平[8]（2018）在《广东省家庭医生开展药学服务的现状与挑战》文中提出目的:通过对广东省开展家庭医生签约服务以及社区药学服务的政策和开展现状的探索,促进我国家庭医生签约背景下社区药学服务的发展。方法:文献法对广东省家庭医生签约服务及社区药学服务的政策和现状进行梳理,实地调查法现场了解家庭医生签约服务和社区药学服务的开展情况。结果:广东省家庭医生签约服务取得一定成果的同时,无论从政策还是实际操作上社区药学服务项目都缺失严重,远远不能达到居民的药学服务需求。开展的社区药学服务大部分仍以基础的药学服务为主。部分地区在延伸药学服务形式以及药学服务团队的上进行了尝试,取得了一定成效。结论:在社区开展药学服务是居民和医生的共同需求,广东省积极开展社区药学服务,但存在缺乏系统性等问题。另外,药学服务团队与家庭医生团队缺乏联动,绩效评估标准没有形成,造成资源浪费管理混乱。进一步提升社区药学服务,药师的综合素质以及政府的重视都至关重要。
何舜娟[9]（2018）在《新医改背景下社区卫生服务中心药学服务模式的探索》文中研究表明目的:新医改对药学服务提出了更高的要求,药师药学服务模式正在发生转变,从“以药品供应为中心”向“以患者为中心,以合理用药为核心,以患者生命质量为中心”转变的药学服务模式。通过社区卫生服务中心实施药学服务现状的调查,探索新医改下社区卫生服务中心的药师药学服务模式,为我国社区卫生服务中心药学服务发展提供参考,为卫生行业主管部门制定相关政策提供依据,使药学服务在基层医疗卫生体系中更好地发挥作用。方法:（1）文献研究:通过文献查阅获取相关资料,对国内外药学服务的现状进行对比研究,获得相关的材料和数据。（2）问卷调查与现场访谈:对社区卫生服务中心进行实地调研,通过自主设计问卷,了解药学人员情况和药学服务水平,医护人员对药学服务的需求情况,辖区居民对药学服务的知晓度和需求。调查结果采用SPSS24.0进行统计和数理分析,P<0.05有统计学差异,P<0.01有显着统计学差异。结果:完成药学人员、医护人员和居民部分的问卷调查,剔除不合格问卷,有效问卷分别为药学人员72人,医护人员552人,居民1140人。药学人员和医护人员的性别、年龄、学历、职称的占比悬殊,女性的比例较大,药学人员占87.5%,医护人员占82.6%;年龄在45岁以下占比较高,药学人员占91.7%,医护人员占88.6%;学历以大专为主,药学人员和医护人员分别占70.8%、51.6%;职称以初级为主,药学人员和医护人员分别占72.9%、73.9%。在对“药学服务”一词的知晓性调查中,有一定了解的药学人员占79.2%、医护人员占68.0%、居民仅占43.0%。对药学人员、医护人员和居民在社区卫生服务中心开展药学服务的必要性和重要性调查下,必要性分别占100%、91.3%、76.3%,重要性分别占100%、94.0%、79.4%。在药师主动提供药学服务的前提下,医护人员和居民对药师的信任程度分别是62.0%、32.4%。结论:目前社区卫生服务中心的药学服务尚处于探索实践阶段,公众对药学服务尚不完全了解,药师对药学服务的理解不够深入,公众对药师和药学服务信任程度不高。社区卫生服务中心药学服务不断完善模式,推动社区居民用药方面的药学干预服务,指导安全合理用药,提高用药依从性和药物治疗效果。药师应发挥自身专业优势,加强相关专业知识的学习,掌握新技能,提升自身价值,成为新医改下以患者健康为中心的药物管理者。在社区卫生服务中心推广有效药学服务模式,保障患者用药安全、有效、经济、合理,对提高药物的临床治疗效果有重要意义。
杨毅[10]（2018）在《基层医疗机构药学服务包设计及实施策略研究》文中研究说明目的:在对我国基层医疗机构用药特点、药学服务供需现状及其药学服务实际供给能力进行深入研究的基础上,借鉴国外典型的基层药学服务模式,对适宜在我国基层医疗机构开展的各项药学服务项目进行遴选与组合,设计出类似于基本医疗卫生服务包形式的基层医疗机构药学服务包。同时,针对所设计出的药学服务包,提出在国家层面进行推广实施的策略建议,以推动基层医疗机构药学服务包制度的落地实施,切实提升基层医疗机构药学服务水平。方法:首先,通过文献研究法对我国基层医疗机构药学服务现状、典型的国外基层药学服务模式以及我国既有的相关医药卫生政策进行系统梳理、总结与分析,初步提炼出适宜在我国基层医疗机构开展的药学服务项目。其次,采用关键知情人访谈法,对卫生行政管理部门相关人员、基层医疗机构负责人、药事管理领域相关研究学者等进行深入访谈,对初步形成的基层医疗机构药学服务项目内容进行筛选、调整。再者,运用预试验和问卷调查法,从不同利益相关者视角出发,对我国基层医疗机构药学服务开展的必要性、药学服务供给能力以及患者对药学服务的认知与需求情况进行广泛调研,充分了解基层医疗机构药学服务的供需现状、服务能力等,为基层医疗机构药学服务包的项目内容设计提供实证证据。最后,基于实证调研的结果,充分借鉴英国社区药房服务模式、美国药物治疗管理模式（MTM）等国外典型的基层药学服务模式,同时结合我国基层医疗机构的用药特点与药学服务现状,提出适用于我国基层医疗机构的药学服务包的项目内容及实施策略。结果:第一,关于基层医疗服务能力,基层医疗机构具有基数大、服务量多、多门诊的特点;不同地区基层医疗机构服务能力存在差异;村卫生室、社区卫生服务站与乡镇卫生院、社区卫生服务中心的服务能力存在较大差异。第二,关于基层药学服务能力,基层医疗机构药品配备与用药指导有待加强;基层医疗机构均配备药学人员但专业素质有待提高;基层医疗机构工作人员培训工作尚需加强。第三,关于基层药学服务内容,药学服务包认可度较高,是医生、药学人员、患者的普遍需求;基础性药学服务项目的需求度较高,且更便于开展;临床药学类服务项目虽有需求,但需督促指导与发展。第四,关于基层药学服务对象,基层医疗机构就诊患者呈现收入水平低、文化水平低、医疗保障水平低等特点;基层医疗机构就诊患者对基本药物与药师的认知度较低;基层医疗机构就诊患者对药学服务水平提升的需求不大。结论及建议:关于药学服务包的项目内容,最终设计出的基层医疗机构药学服务包主要涵盖6个大类,21个小类的药学服务项目,并且分为基础药学服务项目和附加药学服务项目。关于落实基层医疗机构药学服务包的实施策略,主要包括宏观与微观两个层面的策略建议。宏观层面:协同政策设计初衷,加强相关政策联动效应——整体定位;聚焦药学服务建设,提高合理用药水平——服务目标;国家层面明确药学服务内容,实现科学动态调整——具体内容;制定药学服务规划,注重基层政策引导——制度保障;培养药学技术人才,填补基层服务空缺——人才保障;推进药学科普宣传,扩大药学服务包制度影响范围——舆论保障。微观层面:药学服务包制度试点与推广:关注差异,分步推进;药学服务包制度筹资模式:财政保障,医保补足;药学服务包执行主体:综合管理,强化基层。
二、社区也要开展药学服务（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、社区也要开展药学服务（论文提纲范文）
（1）药师参与家庭医生团队实施药学服务对高血压治疗的影响（论文提纲范文）
| 1 对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究设计 |
| 1.2.1 研究类型 |
| 1.2.2 干预方法 |
| 1.2.3 研究指标 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组患者基线人口学和临床特征的比较 |
| 2.2 两组患者收缩压和舒张压的比较 |
| 2.3 两组患者用药依从性与满意度的比较 |
| 2.4 两组患者其他生化指标的比较 |
| 3 讨 论 |
（2）医药分开视角下社会药房慢性病药学服务现状调查与对策研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 人口老龄化加重,慢病防控形势严峻 |
| 1.1.2 我国“医药分开”政策实施现状 |
| 1.1.3 医药分开视角下药师的角色转换与职责扩展 |
| 1.1.4 医药分开视角下慢病患者日益提升的药学服务与健康服务需求 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 国外研究现状 |
| 1.2.2 国内研究现状 |
| 1.2.3 文献述评 |
| 1.3 研究目的与意义 |
| 1.4 研究方法 |
| 1.5 研究设计 |
| 1.5.1 问卷调查设计 |
| 1.5.2 样本获取 |
| 1.6 技术路线 |
| 第二章 相关理论与法律法规 |
| 2.1 相关理论 |
| 2.1.1 社会药房 |
| 2.1.2 执业药师 |
| 2.1.3 药学服务 |
| 2.1.4 社会药房慢性病管理服务 |
| 2.2 社会药房药学服务相关法律法规 |
| 第三章 发达国家和地区社会药房药学服务模式与慢病管理介绍及经验借鉴 |
| 3.1 美国 |
| 3.1.1 社会药房药物治疗管理(MTM)服务模式 |
| 3.1.2 美国社会药房慢病管理服务 |
| 3.2 英国 |
| 3.2.1 英国社区药房服务 |
| 3.3 中国台湾 |
| 3.3.1 “药事照护”专业服务模式 |
| 3.4 经验借鉴 |
| 3.4.1 加强与医疗机构以及专业机构的合作 |
| 3.4.2 健全药学服务流程,优化慢病患者的用药管理 |
| 第四章 社会药房慢性病药学服务现状调查-以郑州市为例 |
| 4.1 基于药房药师慢性病药学服务的开展现状调查 |
| 4.1.1 描述性分析 |
| 4.1.2 社会药房慢性病药学服务项目开展现状 |
| 4.1.3 社会药房开展慢性病药学服务工作面临的挑战 |
| 4.2 基于慢病患者社会药房药学服务的需求内容调查 |
| 4.2.1 描述性分析 |
| 4.2.2 受访者患病情况 |
| 4.2.3 慢病患者对所患疾病与用药知识了解程度 |
| 4.2.4 慢病患者对社会药房药学服务需求情况 |
| 4.2.5 社会药房提供慢性病药学服务存在的不足 |
| 4.2.6 药学服务接受情况 |
| 4.2.7 满意度情况 |
| 4.3 社会药房开展慢性病药学服务存在的问题分析 |
| 4.3.1 药师服务水平不高,专业化能力不足 |
| 4.3.2 药学服务项目不够全面,缺乏规范化药学服务流程 |
| 4.3.3 慢病患者用药依从性差,对执业药师信任度低 |
| 第五章 推动社会药房慢性病药学服务发展的对策与建议 |
| 5.1 加强顶层设计,强化制度建设 |
| 5.2 建立慢性病标准化药学服务流程 |
| 5.3 加强社会药房执业药师的监管 |
| 5.4 建立健全处方药管理制度 |
| 5.4.1 完善慢病长期处方制度 |
| 5.4.2 建立健全社会药房慢病用药档案建立制度 |
| 5.5 全面提升执业药师的执业能力 |
| 5.5.1 改革药学高等教育模式,健全药学服务人才培养体系 |
| 5.5.2 优化执业药师资格考试 |
| 5.5.3 建立健全执业药师继续教育体系 |
| 5.6 加强与基层医疗机构的合作 |
| 5.7 满足顾客需求,提高执业药师职业认同感 |
| 5.7.1 完善药学服务内容,提高为慢病人群服务的专业化程度 |
| 5.7.2 加大执业药师社会宣传,提高执业药师专业形象 |
| 第六章 结语 |
| 6.1 结论 |
| 6.2 创新之处 |
| 6.3 不足之处 |
| 参考文献 |
| 附录A 社会药房慢性病药学服务现状调查问卷 |
| 附录B 社会药房慢病患者用药现状及药学服务需求调查问卷 |
| 个人简历、在校期间发表的学术论文与研究成果 |
| 致谢 |
（3）昆山地区社区药师自我认知度与需求调查分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 调查方法 |
| 1.3 调查内容 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 社区药师对社区药学服务概念和重要性的认知及自身能力判断 |
| 2.3 社区药师认为社区需要开展的药学服务 |
| 2.4 社区药师认为开展社区药学服务需要掌握的知识 |
| 2.5 社区药师需要上级医院药师提供的帮助 |
| 2.6 社区药师认为需要上级药师介入的处方点评药物类别 |
| 3 讨论 |
| 3.1 进一步加强社区药学服务的定位和宣传 |
| 3.2 进一步加强社区药师的能力培养 |
| 3.3 加大上级医院药学与社区药学的互动和帮扶 |
| 3.4 本调查的局限性 |
| 3.5 结语 |
（4）社会药房MTM模式构建研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 医改背景下的药房定位 |
| 1.1.2 社会药房开展MTM的必要性 |
| 1.1.3 社会药房开展MTM的潜在优势 |
| 1.1.4 国内外研究现状 |
| 1.2 研究意义 |
| 1.3 研究内容与方法 |
| 1.3.1 研究内容 |
| 1.3.2 研究方法 |
| 第二章 社会药房MTM相关理论基础 |
| 2.1 药学监护 |
| 2.1.1 药学监护起源 |
| 2.1.2 执业理念 |
| 2.1.3 以患者为中心的内涵 |
| 2.2 药物治疗管理服务(MTM)模式 |
| 2.2.1 药物治疗管理服务概念 |
| 2.2.2 药物治疗管理服务模式框架 |
| 第三章 美国社会药房MTM模式分析及启示 |
| 3.1 美国社会药房基本概况 |
| 3.1.1 行业情况 |
| 3.1.2 药房定位 |
| 3.1.3 药房药剂师 |
| 3.2 美国MTM模式基本概况 |
| 3.2.1 Medicare D药品福利计划 |
| 3.2.2 美国医疗保险资助服务中心 |
| 3.2.3 MTM受益者资格标准 |
| 3.2.4 必需的MTM服务 |
| 3.2.5 MTM提供者 |
| 3.3 启示 |
| 第四章 国内MTM模式开展环境与困境分析 |
| 4.1 基于PEST模型的环境分析 |
| 4.1.1 政治环境 |
| 4.1.2 经济环境 |
| 4.1.3 社会环境 |
| 4.1.4 技术环境 |
| 4.2 困境分析 |
| 4.2.1 缺少政策支持 |
| 4.2.2 缺乏战略的支持 |
| 4.2.3 缺乏专业人才 |
| 4.2.4 公众意识淡薄 |
| 4.2.5 服务费用问题 |
| 第五章 社会药房开展MTM的模式构建对策 |
| 5.1 社会药房MTM模式构建宏观建议 |
| 5.1.1 政府层面 |
| 5.1.2 行业层面 |
| 5.2 社会药房MTM模式构建的微观建议 |
| 5.2.1 药房布局与设计 |
| 5.2.2 药房工作流程管理 |
| 5.2.3 MTM服务前准备 |
| 5.2.4 药物治疗评估 |
| 5.2.5 计划的实施 |
| 5.2.6 随访与文档记录 |
| 5.2.7 计价收费 |
| 第六章 结论与展望 |
| 5.1 研究结论 |
| 5.2 研究不足 |
| 5.3 展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1:MTM常用药品可获得性数据采集表 |
| 附录2:药物治疗管理服务(MTM)调查问卷 |
| 附录3:《社会药房MTM模式构建研究》专家访谈摘录 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 1 作者简历 |
| 2 攻读药学专业硕士学位期间发表的学术论文 |
| 学位论文数据集 |
（5）医院临床中药学服务模式的研究 ——基于实践的处方点评模式的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究的目的与意义 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.3.1 文献法 |
| 1.3.2 资料收集法 |
| 1.3.3 访谈法 |
| 1.3.4 回顾性分析法 |
| 第二章 基于实践的处方点评模式的建立 |
| 2.1 点评小组与点评制度的建立 |
| 2.1.1 医院基本资料 |
| 2.1.2 建立专门的点评小组和实施部门 |
| 2.1.2.1 处方点评管理组 |
| 2.1.2.2 处方点评工作组 |
| 2.1.3 建立处方点评相关制度 |
| 2.1.3.1 用药管理制度的建立 |
| 2.1.3.2 处方点评标准的建立 |
| 2.1.3.3 临床医师合理用药考核细则的建立 |
| 2.1.3.4 临床药师制度的建立 |
| 2.1.3.5 处方点评三级模式的建立 |
| 2.1.4 专项处方点评 |
| 2.1.4.1 中药饮片处方专项点评 |
| 2.1.4.2 中药注射剂处方专项点评 |
| 2.1.4.3 “双十”病历处方点评 |
| 2.2 处方点评干预措施 |
| 2.2.1 药师的干预 |
| 2.2.2 HIS系统的自动干预 |
| 2.2.3 处方点评干预后的反馈措施 |
| 第三章 处方点评案例分析 |
| 3.1 “双十”病历点评 |
| 3.1.1 资料与方法 |
| 3.1.2 结果 |
| 3.1.3 分析与讨论 |
| 3.1.3.1 结果分析 |
| 3.1.3.2 抗菌药物不合理用药分析 |
| 3.1.3.3 讨论 |
| 3.2 门诊中药饮片处方专项点评 |
| 3.2.1 资料与方法 |
| 3.2.2 结果 |
| 3.2.3 分析与讨论 |
| 3.2.3.1 干预成效 |
| 3.2.3.2 不合理处方分析 |
| 3.2.3.3 讨论 |
| 3.3 住院医嘱中药注射剂处方专项点评 |
| 3.3.1 资料与方法 |
| 3.3.2 结果 |
| 3.3.3 分析与讨论 |
| 3.3.3.1 结果分析 |
| 3.3.3.2 不合理用药分析 |
| 3.3.3.3 讨论 |
| 3.4 课题小结 |
| 3.4.1 该处方点评模式的特色之处 |
| 3.4.1.1 处方前置审核 |
| 3.4.1.2 关注处方级联 |
| 3.4.1.3 处方精简 |
| 3.4.1.4 运用PDCA循环法完善处方点评模式 |
| 3.4.2 展望 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
（6）临床药学服务研究进展及发展方向（论文提纲范文）
| 1 药学服务的概念及主要内容 |
| 1.1 药学服务的概念 |
| 1.2 药学服务的主要内容 |
| 2 开展药学服务的意义和必要性 |
| 3 国内外药学服务现状 |
| 3.1 国外药学服务现状 |
| 3.1.1 美国药学服务现状 |
| 3.1.2 欧洲药学服务现状 |
| 3.1.3 其他地区药学服务现状 |
| 3.2 国内药学服务现状 |
| 4 临床药学服务的现有模式 |
| 4.1 以时间为主线的患者个体化药学服务 |
| 4.1.1 患者入院前的药学服务 |
| 4.1.2 患者在院的药学服务 |
| 4.1.3 患者离院后的药学服务 |
| 4.2 以空间为主线的社会化药学服务 |
| 4.3 以专业为主线的内涵式药学服务 |
| 4.3.1 重视窗口药学服务, 提供全程化药学服务 |
| 4.3.2 建设学习型的医院药学服务团队, 加强药师培训 |
| 4.3.3 建立药历, 开展药品不良反应监测 |
| 4.3.4 实施个体化给药, 参与特殊人群用药监护 |
| 4.4 临床中药学服务模式 |
| 5 药学服务模式的转型及发展方向 |
| 5.1 全面开展临床药师培养工作, 强化综合技能 |
| 5.2 基于循证医学理论提升药学服务质量 |
| 5.3 树立以人为本的服务理念, 营造健康发展环境 |
| 5.4 重视临床药师与医、护、患之间的沟通 |
| 6 结语 |
（7）社区药学服务对糖尿病患者认知行为影响调查分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 调查对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 糖尿病相关知识认知情况 |
| 2.3 行为方式 |
| 2.4 血糖控制情况 |
| 3 讨论 |
（8）广东省家庭医生开展药学服务的现状与挑战（论文提纲范文）
| 1 背景 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 文献法 |
| 2.2 实地调查法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 家庭医生政策及开展现况 |
| 3.1.1 探索阶段 |
| 3.1.2 试点阶段 |
| 3.1.3加快推进阶段 |
| 3.2 家庭医生开展药学服务政策及药学服务开展情况 |
| 3.3开展药学服务的团队现状 |
| 3.3.1 深圳盐田区海山街道梧桐社区“家庭药师” |
| 3.3.2 深圳罗湖模式 |
| 3.3.3 佛山“家庭药师” |
| 4 讨论 |
| 4.1 社区药学服务是居民和医生的共同需求 |
| 4.2 药学服务形式有待系统化规范化 |
| 4.3 家庭医生团队与药学服务团队协作有待提高服务效率 |
| 4.4 社区药学服务人员专业技能亟待提高 |
（9）新医改背景下社区卫生服务中心药学服务模式的探索（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究现状 |
| 1.3 研究目的 |
| 1.4 研究方法 |
| 1.5 数据处理与分析 |
| 1.6 研究流程图 |
| 1.7 创新点 |
| 第二章 药学及医护人员药学服务状况调查分析 |
| 2.1 方案设计 |
| 2.2 药学人员的调查分析 |
| 2.3 医护人员的调查分析 |
| 第三章 居民药学服务状况调查分析 |
| 3.1 方案设计 |
| 3.2 居民的调查分析 |
| 第四章 结论及建议 |
| 4.1 结论 |
| 4.2 建议 |
| 第五章 社区卫生服务中心药学服务模式的构建 |
| 第六章 社区药师实践下的药学服务 |
| 6.1 特殊人群药历的创建 |
| 6.2 门诊处方点评 |
| 6.3 高血压、糖尿病等患者用药随访 |
| 6.4 创建微信公众平台 |
| 6.5 开设药学服务窗 |
| 结束语 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（10）基层医疗机构药学服务包设计及实施策略研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 基层医疗卫生服务是实现“健康中国”战略目标的根基 |
| 1.2 药学服务是基层医疗卫生服务的重要组成部分 |
| 1.3 药学服务理念转向以加强药学专业技术服务为中心 |
| 1.4 基层药学服务项目和内容缺乏统一标准 |
| 1.5 适宜基层提供的药学服务项目尚需进一步明确 |
| 2 研究意义 |
| 3 研究目标 |
| 4 研究方法 |
| 4.1 定性研究方法 |
| 4.2 定量研究方法 |
| 5 研究内容及思路 |
| 6 技术路径 |
| 第二章 概念界定及基层医疗机构药学服务现状分析 |
| 1 概念界定 |
| 2 基层医疗机构药学服务相关情况及政策分析 |
| 2.1 基层医疗机构发展现状及其用药特点 |
| 2.2 药学服务相关规范及其特征 |
| 2.3 基层药学服务相关政策 |
| 第三章 基于基层医务人员的药学服务必要性与供给能力分析 |
| 1 问卷设计与样本选取 |
| 1.1 问卷设计 |
| 1.2 样本选取与问卷回收 |
| 1.3 质量控制 |
| 2 受访者基本情况分析 |
| 2.1 性别与年龄 |
| 2.2 工作年限 |
| 2.3 学历分布情况 |
| 2.4 职称分布情况 |
| 2.5 工作岗位分布情况 |
| 2.6 药师收入情况 |
| 3 基层医疗机构药学服务项目开展的必要性分析 |
| 3.1 处方调剂相关项目 |
| 3.2 用药咨询相关项目 |
| 3.3 药品管理相关项目 |
| 3.4 院内处方点评相关项目 |
| 3.5 临床药学服务相关项目 |
| 3.6 药品不良反应监测相关项目 |
| 3.7 培训进修相关项目 |
| 3.8 宣教及公共卫生相关项目 |
| 4 基层医生机构药学服务供给能力与现存问题分析 |
| 4.1 基层医疗机构药学人员配备情况 |
| 4.2 基层医疗机构药品配备情况 |
| 4.3 基层医疗机构药学服务提供时长 |
| 4.4 基层医疗机构药学服务问题分布情况 |
| 第四章 基于基层患者的药学服务认知与需求情况分析 |
| 1 问卷设计及样本选取 |
| 1.1 问卷设计 |
| 1.2 样本选取 |
| 1.3 质量控制 |
| 2 受访者基本情况分析 |
| 2.1 地区 |
| 2.2 机构类型 |
| 2.3 性别 |
| 2.4 户籍类型 |
| 2.5 年龄 |
| 2.6 职业类型 |
| 2.7 文化水平 |
| 2.8 参保类型 |
| 2.9 家庭年均收入 |
| 3 基层医疗机构药学服务认知与需求相关情况分析 |
| 3.1 国家基本药物制度知晓情况分析 |
| 3.2 药师职能定位与履行情况分析 |
| 3.3 基本药物供应与保障情况分析 |
| 3.4 药学服务供给与需求情况分析 |
| 3.5 药学服务定价与收费情况分析 |
| 第五章 基于实证结果的基层医疗机构药学服务包设计 |
| 1 实证研究结果分析 |
| 1.1 基层医疗服务能力 |
| 1.2 基层药学服务能力 |
| 1.3 基层药学服务内容 |
| 1.4 基层药学服务对象 |
| 2 基层医疗机构药学服务包项目内容设计 |
| 2.1 药学服务项目选取 |
| 2.2 药学服务项目类别划分 |
| 第六章 基层医疗机构药学服务包实施的策略构建 |
| 1 宏观层面的策略建议 |
| 1.1 协同医改设计初衷,加强政策联动效应——整体定位 |
| 1.2 聚焦药学服务建设,提高合理用药水平——服务目标 |
| 1.3 明确药学服务内容,实现科学动态调整——具体内容 |
| 1.4 制定药学服务规划,注重基层政策引导——制度保障 |
| 1.5 培养药学技术人才,填补基层服务空缺——人才保障 |
| 1.6 推进药学科普宣传,扩大制度影响范围——舆论保障 |
| 2 微观层面的策略建议 |
| 2.1 药学服务包制度试点与推广:关注差异,分步推进 |
| 2.2 药学服务包制度筹资模式:财政保障,医保补足 |
| 2.3 药学服务包制度执行主体:综合管理,强化基层 |
| 第七章 结语 |
| 1 研究创新 |
| 2 研究不足 |
| 2.1 调研样本量有限 |
| 2.2 基层医疗机构药学服务包实施的政策风险未充分评估 |
| 2.3 药学服务包的操作标准尚未制定 |
| 3 研究展望 |
| 3.1 基层医疗机构药学服务包项目再优化 |
| 3.2 基层医疗机构药学服务包政策风险评析 |
| 3.3 基层医疗机构药学服务包制度与相关政策的关系协调 |
| 3.4 制定基层医疗机构药学服务包项目实施标准 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一: 基层医疗机构药学服务相关情况调查问卷(医务人员) |
| 附录二: 基层医疗机构药学服务相关情况调查问卷(患者) |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
四、社区也要开展药学服务（论文参考文献）
- [1]药师参与家庭医生团队实施药学服务对高血压治疗的影响[J]. 施利波,朱田柱,沈美,徐海霞,张青龙,尤本明. 药学服务与研究, 2021(06)
- [2]医药分开视角下社会药房慢性病药学服务现状调查与对策研究[D]. 郭东. 郑州大学, 2020(03)
- [3]昆山地区社区药师自我认知度与需求调查分析[J]. 陈亚芳,文婷婷,王文波,赵玉琴. 中国药师, 2019(08)
- [4]社会药房MTM模式构建研究[D]. 黄心恺. 浙江工业大学, 2019(03)
- [5]医院临床中药学服务模式的研究 ——基于实践的处方点评模式的研究[D]. 谢扬帆. 湖南中医药大学, 2019(02)
- [6]临床药学服务研究进展及发展方向[J]. 谢扬帆,张虹. 中国卫生产业, 2019(10)
- [7]社区药学服务对糖尿病患者认知行为影响调查分析[J]. 崔雨静,史阳阳. 社区医学杂志, 2018(20)
- [8]广东省家庭医生开展药学服务的现状与挑战[J]. 周倩,陈海红,张梦辉,张新平. 中国医院药学杂志, 2018(18)
- [9]新医改背景下社区卫生服务中心药学服务模式的探索[D]. 何舜娟. 湖北科技学院, 2018(01)
- [10]基层医疗机构药学服务包设计及实施策略研究[D]. 杨毅. 南京中医药大学, 2018(11)